pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2005-0-2-113-116pulmo-2060Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESБенакорт™ — первый отечественный ингаляционный глюкокортикостероид для ингаляций через небулайзерBenacort is the first Russian inhaled nebulised steroidСветлаковВ. И.SvetlakovV. I.КарабиненкоА. А.KarabinenkoA. A.ШироховаН. М.ShirokhovaN. M.ГаниеваИ. И.GanievaI. I.СоколовА. С.SokolovA. S.ПавловВ. М.PavlovV. M.

Москва

Кафедра госпитальной терапии № 2 РГМУ; НО МФ МСЧ № 1 АМО ЗИЛRussian FederationКафедра госпитальной терапии № 2 РГМУRussian FederationНИИ пульмонологии МЗ и СР РФRussian FederationЗАО "Пульмомед"Russian Federation20052804200502113116Copyright © Светлаков В.И., Карабиненко А.А., Широхова Н.М., Ганиева И.И., Соколов А.С., Павлов В.М., 20052005Светлаков В.И., Карабиненко А.А., Широхова Н.М., Ганиева И.И., Соколов А.С., Павлов В.М.Svetlakov V.I., Karabinenko A.A., Shirokhova N.M., Ganieva I.I., Sokolov A.S., Pavlov V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2060

Целью работы являлось изучить эффективность, безопасность и переносимость Бенакорта у больных со среднетяжелым и тяжелым обострением бронхиальной астмы (БА). В исследование были включены 30 больных (19 женщин и 11 мужчин; средний возраст — 46,2 ± 18,6 лет и 54,3 ± 13,6 лет соответственно) с легким, среднетяжелым и тяжелым течением БА. Пациенты были распределены на 2 группы: 1-ю группу составили 20 человек с обострением средней тяжести, получавшие будесонид в дозе от 1 000 до 2 000 мкг / сут., 2-ю группу составили 10 больных с тяжелым обострением, получавшие будесонид в дозе от 2 000 до 4 000 мкг / сут. Ингаляции препарата проводились с помощью небулайзера "Turbo Boy" через 15–20 мин после ингаляции бронхолитика. Мониторировали функцию внешнего дыхания (ФВД), сердечно-сосудистой системы, уровень глюкозы и кортизола крови. Достигнута стойкая положительная динамика показателей ФВД. При стероидозависимой БА удавалось снизить дозу системных стероидов. Невыраженный эффект наблюдался в случаях тяжелого течения БА, резистентного ко многим бронхолитическим и противовоспалительным препаратам, что требовало назначения системных стероидов. Ингаляции Бенакорта не влияли на функцию сердечно-сосудистой системы, уровень глюкозы крови и базальный уровень кортизола. 83 % больных отмечали хорошую и отличную переносимость, 5 пациентов (17 %) отмечали незначительную сухость во рту в первые дни лечения, не требовавшую отмены препарата. Стоимость курсового лечения Бенакортом приблизительно в 3 раза дешевле, чем зарубежным аналогом Пульмикортом-суспензией фирмы "AstraZeneca".

The study was designed to investigate efficacy, safety and tolerability of Benacort in patients with moderate to severe acute asthma. The study involved 30 patients (19 females and 11 males, the mean ages, 46.2 ± 18.6 yrs and 54.3 ± 13.6 yrs respectively) with mild, moderate to severe asthma. They were divided into 2 groups: 20 patients with moderate acute asthma who received budesonide 1 000 to 2 000 mcg daily, and 10 patients with severe acute asthma, receiving the drug 2 000 to 4 000 mcg daily. Benacort was given via nebulizer 15 to 20 minutes after an inhaled bronchodilator. We monitores lung function parameters (LFP's), cardiovascular function, glucose and cortisol blood levels. The study resulted in a stable positive improvement in LFP's. The therapy allowed reducing systemic steroid doses in steroid dependent asthma. The treatment failed in severe resistant asthma requiring systemic steroids to be administered. The therapy with Benacort did not impact cardiovascular function, glucose level and baseline cortisol level. Eighty three per cent of the patients reported good and excellent tolerability of the drug, 5 patients (17 %) complained of the mouth dryness which did not require to cancel the treatment. The cost of the course treatment with Benacort was 3 times cheaper compared with the foreign analogue Pulmicort suspension (AstraZeneca).

ReferencesОгородова Л.М., Петровский Ф.И., Петровская Ю.А. Клиническая фармакология бронхиальной астмы. М: Атмосфера; 2002.Огородова Л.М., Петровский Ф.И., Петровская Ю.А. Клиническая фармакология бронхиальной астмы. М: Атмосфера; 2002.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA). (Пересмотр 2002 года.) М.: Атмосфера; 2002.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA). (Пересмотр 2002 года.) М.: Атмосфера; 2002.Строк А.Б., Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология ингаляционных глюкокортикоидов. Фарматека 2004; 17: 28–34.Строк А.Б., Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология ингаляционных глюкокортикоидов. Фарматека 2004; 17: 28–34.Цой А.Н. Параметры фармакокинетики современных ингаляционных глюкокортикостероидов. Пульмонология 1999; 2: 73–79.Цой А.Н. Параметры фармакокинетики современных ингаляционных глюкокортикостероидов. Пульмонология 1999; 2: 73–79.Емельянов А.В., Шевелев С.Э., Амосов В.И. и др. Эффективность и безопасность ингаляционных глюкокортикостероидов у больных бронхиальной астмой. Пульмонология 1999; 1: 39–42.Емельянов А.В., Шевелев С.Э., Амосов В.И. и др. Эффективность и безопасность ингаляционных глюкокортикостероидов у больных бронхиальной астмой. Пульмонология 1999; 1: 39–42.Карпухина Е.П., Тихова Ю.С., Никитин А.В., Горшков А.А. Эффективность ингаляционных глюкокортикоидов при стероидном варианте бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 12-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 2002; 57.Карпухина Е.П., Тихова Ю.С., Никитин А.В., Горшков А.А. Эффективность ингаляционных глюкокортикоидов при стероидном варианте бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 12-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 2002; 57.Johnson M. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of inhaled glucocorticoids. J. Allergy Clin. Immunolog. 1996; 97 (1, pt. 2): 169–176.Johnson M. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of inhaled glucocorticoids. J. Allergy Clin. Immunolog. 1996; 97 (1, pt. 2): 169–176.Kelly W.H. Pharmacology of inhaled glucocorticoids. Comparative properties. Immunol. Allergy Clin. N. Am. 1999; 19: 725–738.Kelly W.H. Pharmacology of inhaled glucocorticoids. Comparative properties. Immunol. Allergy Clin. N. Am. 1999; 19: 725–738.McGill K.A., Joseph B., Busse W.W. Corticosteroids in the treatment of asthma. Practical recommendations. Clin. Immunother. 1995; 4: 16–48.McGill K.A., Joseph B., Busse W.W. Corticosteroids in the treatment of asthma. Practical recommendations. Clin. Immunother. 1995; 4: 16–48.Ninan T.K., Russel G. Asthma, inhaled corticosteroid treatment, and growth. Arch. Dis. Child. 1992; 67 (6): 703–705.Ninan T.K., Russel G. Asthma, inhaled corticosteroid treatment, and growth. Arch. Dis. Child. 1992; 67 (6): 703–705.Szefler S.J. Glucocorticoid therapy for asthma: clinical pharmacology. J. Allergy Clin. Immunol. 1991; 88: 147–165.Szefler S.J. Glucocorticoid therapy for asthma: clinical pharmacology. J. Allergy Clin. Immunol. 1991; 88: 147–165.Волкова Л.И., Будкова А.А. Клинико-морфологическая оценка эффективности Бенакорта у больных бронхиальной астмой. Томск; 2001.Волкова Л.И., Будкова А.А. Клинико-морфологическая оценка эффективности Бенакорта у больных бронхиальной астмой. Томск; 2001.Романова С.Е., Вахрушев Я.М., Рябова О.В. и др. Использование отечественного препарата Бенакорт в лечении бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 71.Романова С.Е., Вахрушев Я.М., Рябова О.В. и др. Использование отечественного препарата Бенакорт в лечении бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 71.Смирнова Г.И., Хованова А.В., Головинова И.А. Применение Бенакорта в лечении бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб. 2003. 73.Смирнова Г.И., Хованова А.В., Головинова И.А. Применение Бенакорта в лечении бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб. 2003. 73.Суточникова О.А., Соколов А.С., Авдеев С.Н. Отечественные препараты для лечения бронхиальной астмы: Метод. Рекомендации. М.; 2002.Суточникова О.А., Соколов А.С., Авдеев С.Н. Отечественные препараты для лечения бронхиальной астмы: Метод. Рекомендации. М.; 2002.Суточникова О.А., Черняк А.В., Дмитров Е.В., Чучалин А.Г. Противовоспалительная активность отечественного ингаляционного кортикостероида будесонида. Пульмонология 1995; 3: 46–48.Суточникова О.А., Черняк А.В., Дмитров Е.В., Чучалин А.Г. Противовоспалительная активность отечественного ингаляционного кортикостероида будесонида. Пульмонология 1995; 3: 46–48.Середа В.П., Свистов А.С. Может ли небулизированный будесонид быть альтернативой системным кортикостероидам при обострении бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 73.Середа В.П., Свистов А.С. Может ли небулизированный будесонид быть альтернативой системным кортикостероидам при обострении бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 73.Чучалин А.Г. (ред.). Бронхиальная астма. М.: Агар; 1997; 2003.Чучалин А.Г. (ред.). Бронхиальная астма. М.: Агар; 1997; 2003.Чучалин А.Г. (ред.). Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит: Метод. рекомендации. М.: Атмосфера; 2002.Чучалин А.Г. (ред.). Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит: Метод. рекомендации. М.: Атмосфера; 2002.Пономаренко Г.Н., Червинская А.В., Коновалов С.И. Ингаляционная терапия. СПб.; 1998.Пономаренко Г.Н., Червинская А.В., Коновалов С.И. Ингаляционная терапия. СПб.; 1998.Ненашева Т.М., Романова Н.А., Жмылева О.С. Эффективность лечения небулайзерами больных с бронхиальной астмой. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 64.Ненашева Т.М., Романова Н.А., Жмылева О.С. Эффективность лечения небулайзерами больных с бронхиальной астмой. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 64.Тисленко Л.Н., Терещенко Ю.А., Собко Е.А., Пучко Е.А. Роль небулайзерной терапии при обострении тяжелой бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 75.Тисленко Л.Н., Терещенко Ю.А., Собко Е.А., Пучко Е.А. Роль небулайзерной терапии при обострении тяжелой бронхиальной астмы. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 75.Hess D., Fisher D., Williams P. et al. Medication nebulizer performanсе: effects of diluent volume, nebulizer flow and nebulizer brand. Chest 1996; 110: 498–505.Hess D., Fisher D., Williams P. et al. Medication nebulizer performanсе: effects of diluent volume, nebulizer flow and nebulizer brand. Chest 1996; 110: 498–505.Barnes P.J., Pedersen S. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in astma. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148: S1–S26.Barnes P.J., Pedersen S. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in astma. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148: S1–S26.Anderson P.J. Delivery options and devices for aerosolized therapeutics. Chest 2001; 120: 654–659.Anderson P.J. Delivery options and devices for aerosolized therapeutics. Chest 2001; 120: 654–659.Скачилова С.Я., Гиреева Н.Н., Павлов В.М. и др. Растворимый Бенакорт для небулайзерной ингаляции. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 192.Скачилова С.Я., Гиреева Н.Н., Павлов В.М. и др. Растворимый Бенакорт для небулайзерной ингаляции. В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 192.Clissold S.P., Heel R.C. Budesonide: a preliminаry review of its pharmacodynamic properties and therapeutic efficacy in asthma and rhinitis. Drugs 1984; 28: 485–518.Clissold S.P., Heel R.C. Budesonide: a preliminаry review of its pharmacodynamic properties and therapeutic efficacy in asthma and rhinitis. Drugs 1984; 28: 485–518.Ilangovan P., Pedersen S., Godfrey S. et. al. Treatment of severe steroid dependent preschool asthma with nebulised budesonide suspension. Arch. Dis. Child. 1993; 68: 356–359.Ilangovan P., Pedersen S., Godfrey S. et. al. Treatment of severe steroid dependent preschool asthma with nebulised budesonide suspension. Arch. Dis. Child. 1993; 68: 356–359.Карабиненко А.А., Утешев Д.Б., Светлаков В.И. Ступенчатая терапия Будесонидом у больных бронхиальной астмой на госпитальном этапе. В кн.: Материалы 12-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 2002. 56.Карабиненко А.А., Утешев Д.Б., Светлаков В.И. Ступенчатая терапия Будесонидом у больных бронхиальной астмой на госпитальном этапе. В кн.: Материалы 12-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 2002. 56.Палеев Н.Р., Черейская Н.К., Тищенина Р.С. и др. Эффективность раствора Бенакорта при обострении бронхиальной астмы (небулайзерная терапия). В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 67.Палеев Н.Р., Черейская Н.К., Тищенина Р.С. и др. Эффективность раствора Бенакорта при обострении бронхиальной астмы (небулайзерная терапия). В кн.: Материалы 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 67.Соколов А.С., Карабиненко А.А., Светлаков В.И. Опыт применения отечественного препарата "Бенакорт" для ингаляций через небулайзер у больных бронхиальной астмой. В кн.: Материалы 14-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 2004. 329.Соколов А.С., Карабиненко А.А., Светлаков В.И. Опыт применения отечественного препарата "Бенакорт" для ингаляций через небулайзер у больных бронхиальной астмой. В кн.: Материалы 14-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 2004. 329.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.