pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2005-0-1-66-72pulmo-2034Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESБеклазон ЭКО «Легкое дыхание» — новые возможности широко известного препарата в лечении бронхиальной астмыBeclason ECO Easy Breathe: new possibilities of known drug in treatment of asthmaСинопальниковА. И.SinopalnikovA. I.

Москва

КлячкинаИ. Л.KlyachkinaI. L.

Москва

МироновМ. Б.MironovM. B.

Москва

Государственный институт усовершенствования врачей МО РФRussian Federation200528022005016672Copyright © Синопальников А.И., Клячкина И.Л., Миронов М.Б., 20052005Синопальников А.И., Клячкина И.Л., Миронов М.Б.Sinopalnikov A.I., Klyachkina I.L., Mironov M.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2034

Нами было проведено открытое сравнительное исследование, цель которого состояла в сопоставлении клинической эффективности беклометазона дипропионата (БДП), доставляемого дозированным аэрозольным ингалятором (ДАИ) «Легкое дыхание» на бесфреоновой основе (ГФУ) и фреонсодержащими (ХФУ) ДАИ. В исследовании приняли участие 30 больных не моложе 18 лет с бронхиальной астмой (БА) среднетяжелого и тяжелого течения в стабильном состоянии. Длительность заболевания во всех случаях превышала 12 мес., а предшествующая терапия ингаляцинными глюкокортикостероидами (иГКС) в форме БДП-ХФУ в дозах от 1 000 до 1 500 мкг / сут. составляла не менее 4 мес. Длительность исследования составила 6 мес. Больные были рандомизированы в 2 группы по 15 человек. Контроль состояния осуществлялся по клиническому статусу, пикфлоуметрии, потребности в β2-агонистах короткого действия. У пациентов основной группы БДП-ХФУ был заменен на БДПГФУ в форме ДАИ «Легкое дыхание» в соотношении дозы 1 : 1; контрольная группа пациентов продолжала принимать БДПХФУ. В дальнейшем при адекватном контроле БА осуществлялось последовательное снижение суточной дозы БДП в обеих группах. Суточная доза была снижена в среднем на 500 мкг у 11 из 15 (73,3 %) пациентов, получавших БДП-ГФУ, и только у 6 (40 %) — в группе БДП-ХФУ. Таким образом, применение БДП в виде ДАИ ЭКО «Легкое дыхание» дает возможность успешно контролировать БА среднетяжелого / тяжелого течения более низкими дозами иГКС, что уменьшает стоимость лечения, сокращает частоту возможных нежелательных явлений и, как следствие, улучшает качество жизни пациентов.

An open comparative trial was designed to compare clinical efficacy of beclomethasone dipropionate (BDP) via non-freon metered dose inhaler (MDI) Easy Breathe or freon-containing MDI. The trial involved 30 patients not younger than 18 yrs with stable moderate to severe bronchial asthma (BA). The length of the disease exceeded 12 months and duration of previous therapy with inhaled steroids (freon-containing BDP) 1 000 to 1 500 mcg daily was at least 4 months. The trial duration was 6 months. The patients were randomised into 2 groups, 15 patients in each. Clinical signs, peak expiratory flow rate, need in short-acting β2-agonists were monitored. The study group patients were given non-freon BDP (Easy Breathe) instead of freon-containing BDP in the ratio 1 : 1. The control group patients continued treatment with freon-containing BDP. Then BDP daily doses were gradually reduced in both the groups while BA was controlled adequately. The daily dose was reduced by 500 mcg in average in 11 of 15 (73.3 %) non-freon BDP patients and in 6 (40 %) freon-containing BPD patients. So, BDP via MDI ECO Easy Breathe allows moderate to severe BA to be controlled with lower doses of the drug. This reduces a cost of the therapy, rate of potential adverse effects and results in improvement of quality of life of the patients.

ReferencesБронхиальная астма. Глобальная стратегия. Национальный Институт Сердце, Легкие и Кровь. Издание № 95-3659. Январь 1995. Русская версия под ред. акад. А.Г.Чучалина. Пульмонология. 1996.Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Национальный Институт Сердце, Легкие и Кровь. Издание № 95-3659. Январь 1995. Русская версия под ред. акад. А.Г.Чучалина. Пульмонология. 1996.Чучалин А.Г., Медников Б.Л., Белевский А.С. и др. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России. (Формулярная система). Пульмонология 1999; Прил.Чучалин А.Г., Медников Б.Л., Белевский А.С. и др. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России. (Формулярная система). Пульмонология 1999; Прил.Huchon G. Metered dose inhalers: past and present: advantages and limitations. Eur. Respir. Rev. 1997; 41: 26—28.Huchon G. Metered dose inhalers: past and present: advantages and limitations. Eur. Respir. Rev. 1997; 41: 26—28.Chinet T., Huchon G. La mauvaise utilisation des aerosols-doseurs pressurises dans maladies bronchiques: frequence et consequence cliniques. Ann. Med. Int. 1994; 145: 119—124.Chinet T., Huchon G. La mauvaise utilisation des aerosols-doseurs pressurises dans maladies bronchiques: frequence et consequence cliniques. Ann. Med. Int. 1994; 145: 119—124.Goodman D.E., Israel E., Rosenberg M. et al. The influence of age, diagnosis and gender on proper use of metered-dose inhalers. Am. J. Respir. Care. Med. 1994; 150: 1256—1261.Goodman D.E., Israel E., Rosenberg M. et al. The influence of age, diagnosis and gender on proper use of metered-dose inhalers. Am. J. Respir. Care. Med. 1994; 150: 1256—1261.Thompson J., Irvine T., Grathwohl K. et al. Misuse of metered-dose inhalers. Chest 1994; 105: 715—717.Thompson J., Irvine T., Grathwohl K. et al. Misuse of metered-dose inhalers. Chest 1994; 105: 715—717.Engel T., Heining J.H., Malling H.J. et al. Clinical comparison of inhaled budesonide delivered via pressurized metered-dose inhaler or Turbuhaler. Allergy 1989; 44: 220—225.Engel T., Heining J.H., Malling H.J. et al. Clinical comparison of inhaled budesonide delivered via pressurized metered-dose inhaler or Turbuhaler. Allergy 1989; 44: 220—225.Огородова Л.М. Системы ингаляционной доставки препаратов в дыхательные пути. Пульмонология 1999; 1: 84—87.Огородова Л.М. Системы ингаляционной доставки препаратов в дыхательные пути. Пульмонология 1999; 1: 84—87.Chuchalin A.G., Sakharova G.M. et al. Eur. Respir. J. 2000; 16 (suppl. 31): 316S.Chuchalin A.G., Sakharova G.M. et al. Eur. Respir. J. 2000; 16 (suppl. 31): 316S.Crompton G.K., Duncan J. Clinical assessment of a new breath-actuated inhaler. Practitioner 1989; 233: 268—269.Crompton G.K., Duncan J. Clinical assessment of a new breath-actuated inhaler. Practitioner 1989; 233: 268—269.Anhoj J., Bisgaard H., Lipwort B.J. Effect of electrostatic charge in plastic spacers on the lung delivery of HFA-salbutamol in children. Br. J. Clin. Pharmacol. 1999; 47: 333—336.Anhoj J., Bisgaard H., Lipwort B.J. Effect of electrostatic charge in plastic spacers on the lung delivery of HFA-salbutamol in children. Br. J. Clin. Pharmacol. 1999; 47: 333—336.Hardy J.G., Jasuja A.K., Trier M. et al. A small volume spacer for the use with a breath — operated pressurised metered dose inhaler. Int. J. Pharmaceut. 1996; 142: 129—133.Hardy J.G., Jasuja A.K., Trier M. et al. A small volume spacer for the use with a breath — operated pressurised metered dose inhaler. Int. J. Pharmaceut. 1996; 142: 129—133.Newman S.P., Weisz A.W.B., Talace N. et al. Improvement of drug delivery with a breath actuated pressured aerosol for patients with poor inhaler technique. Thorax 1991; 46: 712—716.Newman S.P., Weisz A.W.B., Talace N. et al. Improvement of drug delivery with a breath actuated pressured aerosol for patients with poor inhaler technique. Thorax 1991; 46: 712—716.Cochrane M.J., Mohan M.D., Bala V. et al. Inhaled corticosteroides for asthma therapy patient compliance, devices, and inhalation technique. Chest 2000; 117 (2): 542—550.Cochrane M.J., Mohan M.D., Bala V. et al. Inhaled corticosteroides for asthma therapy patient compliance, devices, and inhalation technique. Chest 2000; 117 (2): 542—550.Lenney J., Innes J.A., Crompton G.K. Inappropriate inhaler use: assessment of use and patient preference of seven inhalation devices. EDICI. Respir. Med. 2000; 94: 496—500.Lenney J., Innes J.A., Crompton G.K. Inappropriate inhaler use: assessment of use and patient preference of seven inhalation devices. EDICI. Respir. Med. 2000; 94: 496—500.Brown H.V., Storey G., George W.H.S. Beclomethasone dipropionat: a new steroid aerosol for the treatment of allergic asthma. Br. Med. J. 1972; 1: 585—590.Brown H.V., Storey G., George W.H.S. Beclomethasone dipropionat: a new steroid aerosol for the treatment of allergic asthma. Br. Med. J. 1972; 1: 585—590.Leach C.L. Improved thievery of inhaled steroids to the large and small airways. Respir. Med. 1998; 92 (suppl. A): 3—8.Leach C.L. Improved thievery of inhaled steroids to the large and small airways. Respir. Med. 1998; 92 (suppl. A): 3—8.Milanovski J., Qualthrough J., Perrin V.L. Inhaled beclometasone (BDP) with non-CFC propellant for the treatment of astma. Respir. Med. 1999; 93: 245—251.Milanovski J., Qualthrough J., Perrin V.L. Inhaled beclometasone (BDP) with non-CFC propellant for the treatment of astma. Respir. Med. 1999; 93: 245—251.Farmer L.S., Middle M., Savic J. et al. Therapeutic equivalence of inhaled beclometasone dipropionate with CFC and non- CFC (HFA 134a) propellants both delivered via the «Easybreathe» TM inhaler for the treatment of pediatric asthma. Respir. Med. 2000; 94: 57—63.Farmer L.S., Middle M., Savic J. et al. Therapeutic equivalence of inhaled beclometasone dipropionate with CFC and non- CFC (HFA 134a) propellants both delivered via the «Easybreathe» TM inhaler for the treatment of pediatric asthma. Respir. Med. 2000; 94: 57—63.Busse W.W., Brazinsky S., Jacobson K. et al. Efficacy response of inhaled beclometasone dipropionate in asthma is proportional to dose and is improved by formulation with a new propellant. J. Allergy Clin. Immunol. 1999; 104 (6): 1215—1222.Busse W.W., Brazinsky S., Jacobson K. et al. Efficacy response of inhaled beclometasone dipropionate in asthma is proportional to dose and is improved by formulation with a new propellant. J. Allergy Clin. Immunol. 1999; 104 (6): 1215—1222.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.