pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2007-0-6-29-33pulmo-1996Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESВлияние сурфактанта на клиническое течение медленно разрешающейся пневмонииEffect of surfactant on clinical course of slowly resolving pneumoniaПровоторовВ. М.ProvotorovV. M.ВеликаяО. В.VelikayaO. V.Кафедра факультетской терапии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.БурденкоRussian Federation200728122007062933Copyright © Провоторов В.М., Великая О.В., 20072007Провоторов В.М., Великая О.В.Provotorov V.M., Velikaya O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1996

Целью работы было изучение эффективности лечения больных затяжной пневмонией при использовании в комплексной терапии сурфактанта. Под наблюдением находились 2 группы больных с затяжной пневмонией. Первую, основную, группу составили 10 больных, которые получали высокоочищенный природный сурфактант из легкого крупного рогатого скота ингаляционно с помощью бронхоальвеолярного небулайзера. Во 2-ю группу вошли 40 больных затяжной пневмонией, которые в лечении не получали препарат сурфактанта. При поступлении и через 2 нед. проводили общеклиническое и иммунологическое исследование всех пациентов. Побочных эффектов применения препарата сурфактанта у больных затяжной пневмонией не наблюдалось. Через 14 дней лечения у пациентов основной группы достоверно улучшились показатели функции внешнего дыхания по сравнению с исходной величиной и группой сравнения. Одновременно наблюдалось повышение значений теста с 6-минутной ходьбой, более существенное у пациентов, принимавших ингаляционно сурфактант. У больных основной группы наблюдалось достоверное увеличение количества Т-лимфоцитов, фагоцитарного числа и фагоцитарного показателя по сравнению со 2-й группой. Таким образом, отмечена более высокая эффективность комплексной терапии больных затяжной пневмонией, получавших сурфактант, чем у пациентов, при лечении которых он не применялся.

The aim of the study was to evaluate efficacy of surfactant treatment in patients with a slowly resolving pneumonia. Fifty patients with slowly resolving pneumonia were randomized into 2 groups. The studyt group patients (n = 10) received nebulised natural surfactant. The control group patients (n = 40) were treated without surfactant. Clinical and immunological methods were used in all patients at admission and in 2 weeks. There were no adverse effects of surfactant in our trial. In 14 days, lung function parameters improved significantly in the study group compared to the baseline and to the controls. The 6-min walk distance also increased greater in the study group. Significant increase in T-lymphocytes number, phagocyte number and phagocytic index was seen in the study group patients compared to the controls. Therefore, efficacy of this complex therapy of slowly resolving pneumonia was higher than in patients not receiving surfactant.

ReferencesЧучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев С.В., Стра2 чунский Л.С. Внебольничная пневмония: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. М.; 2003.Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев С.В., Стра2 чунский Л.С. Внебольничная пневмония: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. М.; 2003.Franquet T. Imaging of pulmonary infections: trends and algorithms. Eur. Respir. J. 2004; 9 (30): 51–75.Franquet T. Imaging of pulmonary infections: trends and algorithms. Eur. Respir. J. 2004; 9 (30): 51–75.Сильвестров В.П. Клиника и лечение затяжной пневмонии. М.: Медицина; 1987.Сильвестров В.П. Клиника и лечение затяжной пневмонии. М.: Медицина; 1987.Дидковский Н.А., Дворецкий Л.И. Наследственные факторы и местная защита при неспецифических заболеваниях легких. М: Медицина; 1990.Дидковский Н.А., Дворецкий Л.И. Наследственные факторы и местная защита при неспецифических заболеваниях легких. М: Медицина; 1990.Ноников В.Е. Патогенетическая терапия пневмоний. Рус. мед. журн. 2004; 12 (21): 1193–1195.Ноников В.Е. Патогенетическая терапия пневмоний. Рус. мед. журн. 2004; 12 (21): 1193–1195.Чучалин А.Г. (ред.). Хроническая обструктивная болезнь легких. Практическое руководство для врачей. М.; 2004.Чучалин А.Г. (ред.). Хроническая обструктивная болезнь легких. Практическое руководство для врачей. М.; 2004.Шевченко Ю.Л., Розенберг О.А., Хубулава Г.Г. и др. Длительное ингаляционное введение сурфактанта — BL для купирования респираторного дистресс синдрома взрослых, развившегося после реконструктивного вмешательства на брюшной аорте. Вестн. хир. 1999; 158 (3): 72–75.Шевченко Ю.Л., Розенберг О.А., Хубулава Г.Г. и др. Длительное ингаляционное введение сурфактанта — BL для купирования респираторного дистресс синдрома взрослых, развившегося после реконструктивного вмешательства на брюшной аорте. Вестн. хир. 1999; 158 (3): 72–75.Малявин А.Г., Щегольков А.М. Медицинская реабилитация больных пневмонией. Пульмонология 2004; 3: 93–103.Малявин А.Г., Щегольков А.М. Медицинская реабилитация больных пневмонией. Пульмонология 2004; 3: 93–103.Фомина И.Г., Маринин В.Ф. Неотложная терапия в пульмонологии: Справочник. М.: Медицина; 2003.Фомина И.Г., Маринин В.Ф. Неотложная терапия в пульмонологии: Справочник. М.: Медицина; 2003.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.