pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2007-0-5-74-79pulmo-1980Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESИсследование терапевтической эффективности тровентола у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких профессионального генезаTherapeutic efficacy of troventol in patients with occupational asthma or COPDВасильеваО. С.VasilievaO. S.

г. Москва

КолядоваТ. В.KolyadovaT. V.

г. Москва

КорвяковС. А.KorvyakovS. A.

г. Москва

АхметовР. Х.AkhmetovR. Kh.

г. Москва

ШварцГ. Я.ShvartsG. Ya.

г. Москва

НеумолотоваТ. Н.NeumolotovaT. N.

г. Саратов

ФГУ НИИ пульмонологии РосздраваRussian FederationФГУН "Саратовский НИИ сельской гигиены Роспотребнадзора"Russian Federation200728102007057479Copyright © Васильева О.С., Колядова Т.В., Корвяков С.А., Ахметов Р.Х., Шварц Г.Я., Неумолотова Т.Н., 20072007Васильева О.С., Колядова Т.В., Корвяков С.А., Ахметов Р.Х., Шварц Г.Я., Неумолотова Т.Н.Vasilieva O.S., Kolyadova T.V., Korvyakov S.A., Akhmetov R.K., Shvarts G.Y., Neumolotova T.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1980

Среди профессиональных заболеваний патология легких составляет от 15 до 35%, причем на долю хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы (БА) приходится половина случаев. Целью исследования явилась оценка клинической эффективности и безопасности тровентола у работников каучукового и других вредных производств и сельского хозяйства, страдающих БА и ХОБЛ. Нами было обследовано 33 рабочих вредных производств Москвы и 35 работников сельского хозяйства. Использовали анкетный скрининг, врачебный осмотр, спирометрию с бронходилатационным тестом, бронхопровокационный тест с метахолином, пикфлоуметрию, определяли оксид азота выдыхаемого воздуха (NOexh) и общий IgE крови до и после лечения тровентолом в условиях продолжения контакта с неблагоприятными факторами. Суточная доза тровентола зависела от тяжести заболевания и составила от 80 до 240 мкг. На фоне терапии тровентолом интенсивность кашля уменьшилась в среднем с 1,6 до 1,2 балла (р ≤ 0,05), одышки — с 1,12 до 0,8 балла (р ≤ 0,04), приступы удушья прекратились у 39,7 % рабочих. Число рабочих с нормальным индексом Тиффно увеличилось с 36,4 до 48,5 %, отмечено уменьшение гиперреактивности бронхов в тесте с метахолином. У 24 % пациентов нормализовался NOexh. Переносимость препарата в целом была хорошей.

Respiratory pathology takes 15 to 35 % of occupational diseases and a half of them falls to chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma. The aim of this study was to evaluate clinical efficiency and safety of troventol in workers of rubber industry and other hazardous fields and in agriculture workers suffering from asthma or COPD. The study involved 33 workers of hazardous industries of Moscow and 35 agriculture workers. Methods used included questionnaire, physical examination, spirometry, bronchodilating test, methacholine challenge test, peak flowmetry, measurements of NO in the exhaled air (NOexh) and total IgE level before and after treatment with troventol under the continuing hazardous exposure condition. The daily dose of troventol depended on the severity of the disease and ranged 80 to 240 μg. The therapy with troventol has resulted in improvement of cough from 1.6 to 1.2 score (р ≤ 0.05) and dyspnea from 1.12 to 0.8 (р ≤ 0.04). Asthma attacks ceased in 39.7 % of the workers. Number of the workers having normal Tiffeneau index increased from 36.4 to 48.5 %. Bronchial hyperreactivity reduced. NOexh became normal in 24% of the patients. The drug was generally well tolerated.

ReferencesЗдоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году (статистические материалы). М.: МЗ РФ; 2002.Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году (статистические материалы). М.: МЗ РФ; 2002.McCrory D., Brown C. et al. Management of acute exacerbations of COPD: a summary and appraisal of published evidence. Chest 2001; 119: 1190–1209.McCrory D., Brown C. et al. Management of acute exacerbations of COPD: a summary and appraisal of published evidence. Chest 2001; 119: 1190–1209.Anto J.M., Verneire P. et al. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary diseases. Eur. Respir. J. 2001; 17 (5): 982–994.Anto J.M., Verneire P. et al. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary diseases. Eur. Respir. J. 2001; 17 (5): 982–994.Васильева О.С. Профессиональная бронхиальная астма. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Бронхиальная астма. Т. 2. – М.: Агар, 1997. – С.125–150.Васильева О.С. Профессиональная бронхиальная астма. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Бронхиальная астма. Т. 2. – М.: Агар, 1997. – С.125–150.Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний. Медицина труда и промышленная экология 1996; 5: 4–6.Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний. Медицина труда и промышленная экология 1996; 5: 4–6.Спирин В.Ф., Величковский Б.Т., Васильева О.С. Гигиена труда и профессиональные заболевания органов дыхания у работников животноводства и кормопроизводства. Саратов; 2002: 12–51.Спирин В.Ф., Величковский Б.Т., Васильева О.С. Гигиена труда и профессиональные заболевания органов дыхания у работников животноводства и кормопроизводства. Саратов; 2002: 12–51.Величковский Б.Т. Основные патогенетические механизмы профессиональных заболеваний легких профессиональной этиологии. Часть 2. От концепции к практике. Медицина труда и пром. экол. 1999; 8: 20–27.Величковский Б.Т. Основные патогенетические механизмы профессиональных заболеваний легких профессиональной этиологии. Часть 2. От концепции к практике. Медицина труда и пром. экол. 1999; 8: 20–27.Васильева О.С., Осипова Г.Л., Бондаренко А.А. Коррекция нарушений бронхиальной проходимости у работников пылевых производств. В кн.: Сборник резюме Interasthma-98 и 8-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 1998.Васильева О.С., Осипова Г.Л., Бондаренко А.А. Коррекция нарушений бронхиальной проходимости у работников пылевых производств. В кн.: Сборник резюме Interasthma-98 и 8-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 1998.Van Noord J.F., Bantje Th.F., Eland M.E. et al. A randomized controlled comparison of tiotropium and ipratropium in the treatment of COPD. Thorax 2000; 55: 289–294.Van Noord J.F., Bantje Th.F., Eland M.E. et al. A randomized controlled comparison of tiotropium and ipratropium in the treatment of COPD. Thorax 2000; 55: 289–294.Соодаева С.К. Оксидантные и антиоксидантные системы легких при хронических обструктивных заболеваниях. В кн.: Хронические обструктивные заболевания легких. М.: ЗАО "Изд-во "БИНОМ", 1998; СПб: Невский диалект; 1998.Соодаева С.К. Оксидантные и антиоксидантные системы легких при хронических обструктивных заболеваниях. В кн.: Хронические обструктивные заболевания легких. М.: ЗАО "Изд-во "БИНОМ", 1998; СПб: Невский диалект; 1998.Тимофеев А.А., Ягмуров Б.Х., Соодаева С.К., Чучалин А.Г. Изучение механизма действия бронхолитика тровентола на секрецию гистамина. Бюл. экспер. биол. мед. 1997; 11: 537–540.Тимофеев А.А., Ягмуров Б.Х., Соодаева С.К., Чучалин А.Г. Изучение механизма действия бронхолитика тровентола на секрецию гистамина. Бюл. экспер. биол. мед. 1997; 11: 537–540.Машковский М.Д. Лекарства ХХ века. М.: ООО "Изд-во "Новая волна"; 1998.Машковский М.Д. Лекарства ХХ века. М.: ООО "Изд-во "Новая волна"; 1998.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.