pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2007-0-5-29-32pulmo-1972Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESСовершенствование методов реабилитации больных бронхиальной астмой на амбулаторном этапе леченияImprovement of outpatient rehabilitation in patients with bronchial asthmaМасуевК. А.MasuevK. A.

г. Махачкала

КазанбековД. Г.KazanbekovD. G.

г. Махачкала

АлиеваК. М.AlievaK. M.

г. Махачкала

Дагестанская государственная медицинская академия, кафедра внутренних болезней № 2Russian FederationРеспубликанский реабилитационный центр МЗ РДRussian Federation200728102007052932Copyright © Масуев К.А., Казанбеков Д.Г., Алиева К.М., 20072007Масуев К.А., Казанбеков Д.Г., Алиева К.М.Masuev K.A., Kazanbekov D.G., Alieva K.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1972

Проведено исследование эффективности различных методов реабилитации больных бронхиальной астмой (БА). Обследовано 165 больных БА. Средний возраст больных составил 46,2 ± 3,7 лет. Пациенты были распределены на 3 группы. Первая группа получала небулайзерную терапию с ипратропиума бромидом (250 мкг) и фенотерола гидробромидом (500 мкг), а затем амброксолом в дозе 22,5 мг. Плацебо-ингаляции проводили с использованием 0,9%-ного раствора натрия хлорида. Второй группе были назначены сеансы иглорефлексотерапии, плацебо-контроль осуществляли посредством произвольного укалывания точек. Третья группа занималась волевой ликвидацией глубокого дыхания (ВЛГД) по методу К.П.Бутейко и плацебо-дыхательной гимнастикой. Для больных, прошедших реабилитацию методом небулайзерной терапии, было характерно качественное изменение клинической картины заболевания, значительное сокращение объема терапии и достоверное улучшение всех показателей ФВД. Во 2-й и 3-й группах некоторые пациенты отмечали улучшение общего самочувствия, уменьшение ошущения одышки, некоторое снижение потребности в бронхолитиках. При анализе суточных показателей ПСВ и ФВД статистически достоверное улучшение по сравнение с плацебо не наблюдалось.

Investigation of efficacy of various rehabilitation methods in patients with asthma was performed. We observed 165 patients divided into 3 groups. All of them received the basic therapy for asthma. Each group included the study subgroup (40 patients) and the placebo subgroup (15 patients). The 1st study subgroup patients received 250 μg of nebulized ipratropium bromide and 500 μg of phenoterol hydrobromide followed by 22.5 mg of nebulized ambroxol; inhalations of 0.9 % saline solution were as placebo. The 2nd study subgroup patients were treated with acupuncture; and placebo patients received spontaneous pricks of the skin. The 3rd group was treated with willed limitation of deep breathing (WLDB) by K.Buteyko's method and placebo physiotherapy. We noted qualitative changes in clinical course of the disease, significant reduction of drug therapy and improvement in all lung function parameters in the 1st group patients. In the 2nd and the 3rd groups, some patients reported improvement in their health status, reduction in dyspnea and in need in bronchodilators. However, analysis of their peak expiratory flow rate (PEFR) and lung function parameters did not show statistically significant improvement compared to placebo.

ReferencesЧучалин А.Г. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002 г. М.: Атмосфера; 2002.Чучалин А.Г. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002 г. М.: Атмосфера; 2002.Чучалин А.Г. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взролых. Аллергический дерматит. Москва: Атмосфера; 2002.Чучалин А.Г. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взролых. Аллергический дерматит. Москва: Атмосфера; 2002.Авдеев С.Н. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме. Атмосфера 2001; 1 (2): 22–25.Авдеев С.Н. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме. Атмосфера 2001; 1 (2): 22–25.Heslop K., Harkaswat R. Nebulizer therapy from a practical perspective. Respir. Rev. 2000; 10 (72): 213–215.Heslop K., Harkaswat R. Nebulizer therapy from a practical perspective. Respir. Rev. 2000; 10 (72): 213–215.Дубынина В.П. Небулайзерная терапия острых и хронических заболеваний дыхательных путей. Москва: 2005; с. 19–40.Дубынина В.П. Небулайзерная терапия острых и хронических заболеваний дыхательных путей. Москва: 2005; с. 19–40.Молостов В.Д. Иглорефлексотерапия, энергетический метод лечения. М.; 2003. 54–112, 271–294.Молостов В.Д. Иглорефлексотерапия, энергетический метод лечения. М.; 2003. 54–112, 271–294.Василенко А.М. Врачебная специальность — рефлексотерапия. Рос. мед. журн. 1999; 5 (1): 28–33.Василенко А.М. Врачебная специальность — рефлексотерапия. Рос. мед. журн. 1999; 5 (1): 28–33.Тубольцев М.Н. Исцеление по Бутейко. М.: Изотекст; 2003.Тубольцев М.Н. Исцеление по Бутейко. М.: Изотекст; 2003.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.