pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2007-0-2-56-58pulmo-1910Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESТуберкулез у ВИЧ-инфицированных в крупном промышленном центреTuberculosis in HIV-infected patients in a large industrial centerБородулинБ. Е.BorodulinB. E.

Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

г. Самара

БородулинаЕ. А.BorodulinaE. A.

Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

г. Самара

КуликоваИ. И.KulikovaI. I.

Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

г. Самара

КурбатоваЕ. В.KourbatovaE. V.

Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

г. Самара

МарченкоГ. Р.MarchenkoG. R.

Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

г. Самара

КалинкинА. В.KalinkinA. V.

Кафедра фтизиатрии и пульмонологии

г. Самара

Cамарский государственный медицинский университет; Областной противотуберкулезный диспансерРоссия200728042007025658Copyright © Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А., Куликова И.И., Курбатова Е.В., Марченко Г.Р., Калинкин А.В., 20072007Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А., Куликова И.И., Курбатова Е.В., Марченко Г.Р., Калинкин А.В.Borodulin B.E., Borodulina E.A., Kulikova I.I., Kourbatova E.V., Marchenko G.R., Kalinkin A.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1910

Изучены особенности туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией в крупном промышленном центре. Проведен анализ данных, полученных из амбулаторных карт и историй болезни пациентов, данных годовых отчетов с туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией за период за 2004–2005 гг. в г. Самаре. За период 2004-2005 гг. туберкулез среди ВИЧ-инфицированных по г. Самаре выявлен у 199 человек. Заболеваемость туберкулезом среди ВИЧ-инфицированных в г. Самаре составляет 1 438,3 при заболеваемости населения туберкулезом г. Самаре 61,2 на 100 тыс. Формы туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией: инфильтративный — 62,3 % (124), диссеминированный – 3 % (6), казеозная пневмония – 3,5 % (7), очаговые – 4 % (8), плевриты – 5 % (10), туберкуломы 3,5 % (7), фиброзно-кавернозный – 12,6 % (25), другие формы – 6,1 % (12). Чаще болеют мужчины. Соотношение мужчин и женщин – 6,5: 1, возраст от 18 до 58 лет, средний возраст 27 лет. Бактериовыделение отмечалось БК "+" у 80,9 % пациентов (161), у 45,2 % пациентов МБТ определялись скопией (90). Микобактерии не обнаружены у 38 (19,1 %) человек. Заболеваемость туберкулезом среди ВИЧинфицированных превышает заболеваемость населения на территории в 23 раза. Наиболее часто встречающейся формой является инфильтративный туберкулез в фазе распада, бактериовыделение в 80 % случаев. Данная категория пациентов представляет эпидемиологическую опасность для населения. В ближайшее время можно ожидать увеличения сочетания этих заболеваний.

Features of tuberculosis (TB) in HIV-infected patients were studied in a large industrial center. Data from outpatient and inpatient medical charts and yearly TB reports in Samara during 2004-2005 have been analyzed. During the study period tuberculosis was diagnosed in 199 HIV-infected patients in Samara. Morbidity for tuberculosis among the HIV-infected patients was 1438.3 per 100,000 of HIV-infected persons compared to that of 61.2 per 100,000 of total population in Samara. Clinical TB types in HIV-infected patients were the following: infiltrative TB in 124 patients (62.3 %), disseminated TB in 6 patients (3 %), caseating pneumonia in 7 patients (3.5 %), focal TB in 8 patients (4 %), pleural TB in 10 patients (5 %), tuberculoma in 7 patients (3.5 %), fibrocavitary TB in 25 patients (12.6 %), and other forms in 12 patients (6.1 %). Majority of patients were males (M/F 6.5/1). The average age was 27 years ranged from 18 to 58 yrs. AFB smear or culturing for M. tuberculosis was positive in 161 patients (80.9 %), 90 patients (45.2 %) had positive AFB smear. Thirty eight patients (19.1 %) were negative for M. tuberculosis. Therefore, the morbidity for tuberculosis in HIV-infected patients was 23 times higher than that in the whole population of the region. Infiltrative tuberculosis with lung tissue destruction was the most common. M. tuberculosis was found in 80.9 % of the patients. HIV-infected patients with TB represent epidemiological risk for other population. Further increase in TB and HIV co-infections could be expected.

ReferencesПокровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Т. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. М.; 2000.Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Т. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. М.; 2000.Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В., Юрин О.Г. Эпидемиология ВИЧ-инфекции в Российских регионах в 2004 г. Пробл. туб. 2005; 10: 3-13.Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В., Юрин О.Г. Эпидемиология ВИЧ-инфекции в Российских регионах в 2004 г. Пробл. туб. 2005; 10: 3-13.Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Пробл. туб. 2005; 10: 20-28.Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Пробл. туб. 2005; 10: 20-28.Нанн П. Глобальный подход к борьбе С ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. Пробл. туб. 2005; 10: 13.Нанн П. Глобальный подход к борьбе С ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. Пробл. туб. 2005; 10: 13.Валиев Р.Ш., Хаертынова И.М., Романенко О.М. и др. Клинико-иммунологические особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Пробл. туб. 2005; 10: 31-34.Валиев Р.Ш., Хаертынова И.М., Романенко О.М. и др. Клинико-иммунологические особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Пробл. туб. 2005; 10: 31-34.Бородулина Е.А., Бородулин Б.Е. Туберкулез при ВИЧ-инфекции. Самара; 2004.Бородулина Е.А., Бородулин Б.Е. Туберкулез при ВИЧ-инфекции. Самара; 2004.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.