pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2008-0-4-81-85pulmo-1830Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESПатоморфоз заболеваний бронхолегочной системы у работающих в контакте с аэрозолями цветных металловPathomorphology of bronchopulmonary diseases in workers exposed to colored metal aerosolsСоркинаН. С.SorkinaN. S.

Москва

КузьминаЛ. П.KuzminaL. P.

Москва

ДуеваЛ. А.DuevaL. A.

Москва

БурмистроваТ. Б.BurmistrovaT. B.

Москва

СтасенковаТ. Ю.StasenkovaT. Yu.

Москва

СтесиковаВ. А.StesikovaV. A.

Москва

РумянцеваО. И.RumyantsevaO. I.

Москва

КомароваС. Г.KomarovaS. G.

Москва

ХабусоваЛ. В.KhabusovaL. V.

Москва

БезрукавниковаЛ. М.BezrukavnikovaL. M.

Москва

ГУ НИИ медицины труда РАМНRussian Federation200828082008048185Copyright © Соркина Н.С., Кузьмина Л.П., Дуева Л.А., Бурмистрова Т.Б., Стасенкова Т.Ю., Стесикова В.А., Румянцева О.И., Комарова С.Г., Хабусова Л.В., Безрукавникова Л.М., 20082008Соркина Н.С., Кузьмина Л.П., Дуева Л.А., Бурмистрова Т.Б., Стасенкова Т.Ю., Стесикова В.А., Румянцева О.И., Комарова С.Г., Хабусова Л.В., Безрукавникова Л.М.Sorkina N.S., Kuzmina L.P., Dueva L.A., Burmistrova T.B., Stasenkova T.Y., Stesikova V.A., Rumyantseva O.I., Komarova S.G., Khabusova L.V., Bezrukavnikova L.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1830

В статье представлены результаты изучения этиопатогенетических особенностей формирования профессиональных, производственно обусловленных заболеваний у работающих в цветной металлургии, определены критерии их диагностики. Выявлена поливалентная сенсибилизация к основным металлам-аллергенам (никель, хром, марганец, бериллий). Установлено токсическое влияние никеля на ДНК, что может служить биомаркером экспозиции и использоваться для биологического мониторинга у работающих в цветной металлургии.

Результаты биохимических исследований определили основные патогенетические механизмы, лежащие в основе патоморфоза бронхолегочной патологии при воздействии аэрозолей цветных металлов: активация перекисного окисления липидов и дисбаланс в системе "протеолиз-антипротеолиз", возрастание роли инфекционного фактора. Впервые выявлены клинико-биохимические параллели между особенностями формирования и течением бронхолегочной патологии, сформировавшейся под воздействием аэрозоля цветных металлов с преобладанием инфекционно-воспалительного, токсико-аллергического, воспалительно-деструктивного компонентов, и биохимическим профилем организма. Разработаны методы профилактики и реабилитации.

Etiopathogenic features and diagnostic criteria of occupational diseases studying in workers engaged in colored metallurgy have been given in the paper. Polyvalent sensitization to metal allergens (nickel, chrome, beryllium, manganese) was found. A toxic effect of nickel on DNA was shown that could be used as a biomarker of exposure for biological monitoring in colored metallurgy workers. Biochemical investigations determined the main pathogenic mechanisms underlying pathomorphology of bronchopulmonary diseases caused by the exposure of colored metals, such as activation of lipid peroxidation, "proteolysis – antiproteolysis" imbalance, growing significance of infection. This is the first study demonstrating clinical and biochemical parallels between characteristics of development and course of respiratory pathology caused by the exposure of colored metals. Infectious, inflammatory, toxico-allergic, and destructive processes predominated in this pathology. Preventive and rehabilitation strategies have been developed.

ReferencesАлешина О.Е., Ожиганова В.Н., Иванова Л.А., Стасен1 кова Т.Ю. Особенности заболеваний органов дыхания при производстве и обработке сплавов цветных металлов. Медицина труда и пром. экол. 1999; 5: 36–38.Алешина О.Е., Ожиганова В.Н., Иванова Л.А., Стасен1 кова Т.Ю. Особенности заболеваний органов дыхания при производстве и обработке сплавов цветных металлов. Медицина труда и пром. экол. 1999; 5: 36–38.Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний. Медицина труда и пром. экол. 1996; 5: 4–6.Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний. Медицина труда и пром. экол. 1996; 5: 4–6.Артюнина Г.П, Рочева И.И., Лештаева Н.Р., Михале1 ва В.С., Лазарева Н.В. Заболевания респираторной системы у работающих в производстве никеля, кобальта, меди. Медицина труда и пром. экол. 1998; 11: 32–36.Артюнина Г.П, Рочева И.И., Лештаева Н.Р., Михале1 ва В.С., Лазарева Н.В. Заболевания респираторной системы у работающих в производстве никеля, кобальта, меди. Медицина труда и пром. экол. 1998; 11: 32–36.Палеев Н.Р. (ред.). Болезни органов дыхания: Руководство по внутренним болезням. М.: Медицина; 2000.Палеев Н.Р. (ред.). Болезни органов дыхания: Руководство по внутренним болезням. М.: Медицина; 2000.Васильева О.С. Профессиональная астма: клинические варианты и диагностика. Пульмонология 2005; 5: 61–68.Васильева О.С. Профессиональная астма: клинические варианты и диагностика. Пульмонология 2005; 5: 61–68.Иващенко Т.Э., Сиделева О.Г, Петрова М.А. и др. Генетические факторы предрасположенности к бронхиальной астме. Генетика 2001; 37 (1): 107–111.Иващенко Т.Э., Сиделева О.Г, Петрова М.А. и др. Генетические факторы предрасположенности к бронхиальной астме. Генетика 2001; 37 (1): 107–111.Казимов М.А., Рощин А.В. Основные закономерности комбинированного действия металлов и их значение в гигиене. Гигиена труда и профзаболевания 1992; 1: 3–7.Казимов М.А., Рощин А.В. Основные закономерности комбинированного действия металлов и их значение в гигиене. Гигиена труда и профзаболевания 1992; 1: 3–7.Кузьмина Л.П. Биохимические и генетические показатели индивидуальной чувствительности организма к воздействию промышленных аэрозолей: Автореф. дис. … д-ра биол. наук. М.; 1998.Кузьмина Л.П. Биохимические и генетические показатели индивидуальной чувствительности организма к воздействию промышленных аэрозолей: Автореф. дис. … д-ра биол. наук. М.; 1998.Кузьмина Л.П. Биохимические аспекты индивидуальной чувствительности к производственным и экологическим факторам. Врач 2001; 5: 14–17.Кузьмина Л.П. Биохимические аспекты индивидуальной чувствительности к производственным и экологическим факторам. Врач 2001; 5: 14–17.Мельникова О.В. Клинико-биохимическая характеристика хронического воспаления при профессиональном бронхите. Медицина труда и пром. экол. 2003; 2: 35–39.Мельникова О.В. Клинико-биохимическая характеристика хронического воспаления при профессиональном бронхите. Медицина труда и пром. экол. 2003; 2: 35–39.Ожиганова В.Н. Разработка медико-профилактических мероприятий по предупреждению общих и профессиональных заболеваний (отчет по теме). М.; 2001.Ожиганова В.Н. Разработка медико-профилактических мероприятий по предупреждению общих и профессиональных заболеваний (отчет по теме). М.; 2001.Bleecker E.R., Postma D.S., Meyers D.A. Genetic susceptibility to asthma in a changing environment. Nature 1996; 383 (6597): 247–250.Bleecker E.R., Postma D.S., Meyers D.A. Genetic susceptibility to asthma in a changing environment. Nature 1996; 383 (6597): 247–250.Busse W.W. The role of respiratory infections in airway hyperresponsiveness and asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150: S77–S79.Busse W.W. The role of respiratory infections in airway hyperresponsiveness and asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150: S77–S79.Koppelman G.H., Los H., Postma D.S. Genetic and environment in asthma: the answer of twin studies. Eur. Respir. J. 1999; 13 (1): 2–4.Koppelman G.H., Los H., Postma D.S. Genetic and environment in asthma: the answer of twin studies. Eur. Respir. J. 1999; 13 (1): 2–4.Pain M.C.F. Causes of chronic airway disease. Chest 1999; 115: 4–5.Pain M.C.F. Causes of chronic airway disease. Chest 1999; 115: 4–5.Vermier P. Differential diagnosis in asthma and chronic obstructive pulmonary disease. In: Anticholinergic inobstructive airways disease. New York; 1993. 48–60.Vermier P. Differential diagnosis in asthma and chronic obstructive pulmonary disease. In: Anticholinergic inobstructive airways disease. New York; 1993. 48–60.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.