pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2008-0-4-47-51pulmo-1823Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESАэрозоли конденсации оксидов низкоцитотоксичных металлов как этиологический фактор профессиональных кардиомиопатийAerosols of low cytotoxic metal oxide condensates as an etiological factor of occupational cardiomyopathyВознесенскийН. К.VoznesenskyN. K.

г. Киров

ВеличковскийБ. Т.VelichkovskyB. T.

Москва

Кафедра пропедевтики внутренних болезней и профпатологии Кировской государственной медицинской академииRussian FederationОтдел молекулярной биологии и экологии РГМУRussian Federation200828082008044751Copyright © Вознесенский Н.К., Величковский Б.Т., 20082008Вознесенский Н.К., Величковский Б.Т.Voznesensky N.K., Velichkovsky B.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1823

У плавильщиков алюминиевых и латунно-бронзовых сплавов и электросварщиков углеродистых и низколегированных сталей развивается первичное поражение миокарда, которое не зависит от артериальной гипертензии и атеросклероза коронарных артерий. Оно проявляется структурными изменениями в виде концентрической и эксцентрической гипертрофии, концентрического ремоделирования миокарда левого желудочка и сопровождается болями некоронарогенного характера, обнаруживаемыми посредством электрокардиографии, изменениями конечной части желудочкового комплекса, нарушениями ритма сердца. Указанные поражения в соответствии с МКБ-10 следует расценивать как кардиомиопатию, вызванную воздействием внешних факторов, в данном случае высокодисперсных аэрозолей конденсации оксидов цинка, алюминия и железа, характеризующихся низкой растворимостью и цитотоксичностью.

Smelters working with aluminum and brass-bronze alloys and electric welders working with carbide and low-alloyed steel develop primary myocardial injury independent on hypertension and coronary atherosclerosis. This injury is characterized by structural disorders such as myocardial concentric and eccentric hypertrophy, concentric remodeling left heart myocardium, non-coronarogenic pain, changes of T-wave in ECG, and cardiac arrhythmias. According to the 10th International classification of diseases, such signs should be considered as cardiomyopathy caused by environmental exposure, namely by fine-particle aerosols of condensates of zinc, aluminum and iron oxides having slow solubility and cytotoxity.

ReferencesАртюнина Г.П., Чащин В.П., Игнатькова С.А., Оста1 пяк З.Н. Проблемы профессиональной патологии у рабочих в никель-кобальтовой промышленности. Гиг. и сан. 1998; 1: 9–13.Артюнина Г.П., Чащин В.П., Игнатькова С.А., Оста1 пяк З.Н. Проблемы профессиональной патологии у рабочих в никель-кобальтовой промышленности. Гиг. и сан. 1998; 1: 9–13.Чекунова М.П., Минкина Н.А., Суворов И.М., Чекодано1 ва Н.В. Действие тяжелых металлов на сердечную мышцу. Гиг. труда 1983; 3: 22–25.Чекунова М.П., Минкина Н.А., Суворов И.М., Чекодано1 ва Н.В. Действие тяжелых металлов на сердечную мышцу. Гиг. труда 1983; 3: 22–25.Величковский Б.Т. Экологическая пульмонология. (Роль свободнорадикальных процессов). Екатеринбург: ЕМНЦ ПОЗРПП; 2003.Величковский Б.Т. Экологическая пульмонология. (Роль свободнорадикальных процессов). Екатеринбург: ЕМНЦ ПОЗРПП; 2003.Кушаковский М.С. Метаболические болезни сердца. СПб. 2000.Кушаковский М.С. Метаболические болезни сердца. СПб. 2000.Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения; Кардиология 1997; 5: 63–70.Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения; Кардиология 1997; 5: 63–70.Международная классификация болезней, 10й пересмотр. М.; 1996. 338.Международная классификация болезней, 10й пересмотр. М.; 1996. 338.Вермель А.Е., Никитина Л.С., Барабанов А.А., Дасае1 ва Л.А. Кобальтовая кардиомиопатия у рабочих, занятых на производстве твердых сплавов. Тер. арх. 1991; 4: 101–104.Вермель А.Е., Никитина Л.С., Барабанов А.А., Дасае1 ва Л.А. Кобальтовая кардиомиопатия у рабочих, занятых на производстве твердых сплавов. Тер. арх. 1991; 4: 101–104.Вознесенский Н.К., Величковский Б.Т. Профессиональные заболевания от воздействия дыма оксида цинка. Киров: КМИ; 2000.Вознесенский Н.К., Величковский Б.Т. Профессиональные заболевания от воздействия дыма оксида цинка. Киров: КМИ; 2000.Мануилов Б.М. Регулирующая роль легких и других органов в генерации активных форм кислорода лейкоцитами, их фагоцитарной активности и механизма этого явления в норме и патологии: Автореф. дис. … д-ра биол. наук. М.; 1994.Мануилов Б.М. Регулирующая роль легких и других органов в генерации активных форм кислорода лейкоцитами, их фагоцитарной активности и механизма этого явления в норме и патологии: Автореф. дис. … д-ра биол. наук. М.; 1994.Коган А.Х. Фагоцитзависимые кислородные свободнорадикальные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней. Вестн. РАМН 1999; 2: 3–10.Коган А.Х. Фагоцитзависимые кислородные свободнорадикальные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней. Вестн. РАМН 1999; 2: 3–10.Палеев Н.Р., Гуревич М.А. Некоронарогенные заболевания миокарда. Состояние проблемы. Клин. мед. 1998; 9: 4–8.Палеев Н.Р., Гуревич М.А. Некоронарогенные заболевания миокарда. Состояние проблемы. Клин. мед. 1998; 9: 4–8.Палеев Н.Р., Левина Л.И. Некоронарогенные заболевания сердца: миокардиты, кардиомиопатии, дистрофии миокарда. В кн.: Диагностика и лечение внутренних болезней. М.: Медицина; 1991; т. 1: 205–250.Палеев Н.Р., Левина Л.И. Некоронарогенные заболевания сердца: миокардиты, кардиомиопатии, дистрофии миокарда. В кн.: Диагностика и лечение внутренних болезней. М.: Медицина; 1991; т. 1: 205–250.Дубинена Е.Е., Шугалай И.В. Окислительная модификация белков. Успехи соврем. биол. 1993. 113 (1): 71–81.Дубинена Е.Е., Шугалай И.В. Окислительная модификация белков. Успехи соврем. биол. 1993. 113 (1): 71–81.Дурнев А.Д., Середенин С.Б. Мутагены. Скрининг и фармакологическая профилактика воздействия. М.: Медицина, 1998.Дурнев А.Д., Середенин С.Б. Мутагены. Скрининг и фармакологическая профилактика воздействия. М.: Медицина, 1998.Лисицина Т.А., Иванова М.М., Дурнев А.Д. Активные формы кислорода и патогенез ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Вестн. РАМН 1996; 12: 15–19.Лисицина Т.А., Иванова М.М., Дурнев А.Д. Активные формы кислорода и патогенез ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Вестн. РАМН 1996; 12: 15–19.Измеров Н.Ф. Прошлое, настоящее и будущее профпатологии. Медицина труда и пром. экол. 2001; 1: 1–9.Измеров Н.Ф. Прошлое, настоящее и будущее профпатологии. Медицина труда и пром. экол. 2001; 1: 1–9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.