pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2008-0-4-36-40pulmo-1821Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESУсловия труда и развитие легочной патологии у работников мясокомбинатаWork conditions and development of respiratory pathology in meat processing factory workersВасильеваО. С.VasilievaO. S.

Москва

КравченкоЕ. С.KravchenkoE. S.

Москва

ЛебединЮ. С.LebedinYu. S.

Москва

КулеминаЕ. А.KuleminaE. A.

Москва

ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА РоссииRussian Federation200828082008043640Copyright © Васильева О.С., Кравченко Е.С., Лебедин Ю.С., Кулемина Е.А., 20082008Васильева О.С., Кравченко Е.С., Лебедин Ю.С., Кулемина Е.А.Vasilieva O.S., Kravchenko E.S., Lebedin Y.S., Kulemina E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1821

С целью изучения частоты развития и характера легочной патологии и аллергических реакций у лиц, занятых в промышленном производстве колбасных и других мясных изделий, проведено продольное проспективное исследование среди работников одного из ведущих мясокомбинатов Москвы. Обследовано 110 человек (53 женщины и 57 мужчин) в возрасте от 20 до 73 лет с профессиональным стажем в среднем 11,7 года. Курящих было 56 человек (50,9 %), средний стаж курения – 21,5 пачки / лет. Проводились анкетный скрининг с помощью специализированного вопросника SWORD, физикальное обследование, спирометрия и бронходилатационный тест с сальбутамолом, пикфлоуметрия для выявления специфической гиперреактивности бронхов, определение уровня цитокинов (фактора некроза опухоли α – TNF-α, интерлейкинов – IL-4, IL-6) в сыворотке крови, осмотр ЛОР-органов. По результатам анкетного скрининга у 38 человек (34,5 %) зарегистрированы респираторные жалобы (кашель, продукция мокроты, затрудненное дыхание, приступы удушья), у 17 работников (15,5 %) – жалобы на кожный зуд, уртикарную сыпь, слезотечение, зуд и покраснение кожи век, риноррею, заложенность носа. Объективные признаки респираторной патологии обнаружены только у 13 (11,8 %) человек. Нарушения функции внешнего дыхания выявлены у 40 (36,4 %) человек. Степень снижения объема форсированного выдоха за 1-ю с (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха достоверно коррелировала с профессиональным стажем (r = –0,26 и r = –0,29 соответственно). Выявлена обратная корреляция между ОФВ1 и уровнем IL-4, IL-6, TNF-α (r = –0,3, r = -0,31 и r = –0,26 соответственно). Таким образом, результаты подтверждают актуальность проблемы состояния здоровья лиц, занятых в производстве мясных продуктов.

To study a rate and a character of respiratory and allergic pathology in subjects engaged in industrial production of sausages and other meat foods, this prospective longitudinal trial was performed in workers of one of the leading meat processing factories at Moscow. The trial involved 110 subjects (53 females and 57 males) aged 20 to 73 yrs with mean length of service of 11.7 yrs. There were 56 current smokers (50.9 %) with smoking history of 21.5 pack-yrs in average. The authors used the specialized SWORD questionnaire, clinical and ENT examination, spirometry and bronchodilating test with Ventolin, peak flowmetry to detect specific bronchial hyperreactivity, measured serum cytokine levels (TNF-α, IL-4, IL-6). According to the questionnaire results, 38 workers (34.5 %) had respiratory symptoms (cough, sputum production, breathlessness, asthma attacks) and 17 workers (15.5 %) had allergic symptoms (skin itch, urticaria, tearing, eyelid itch and hyperemia, rhinorrea, nasal congestion). Clinical respiratory signs were found only in 13 (11.8 %) of the workers. Lung function disorders were found in 40 (36.4 %) of the workers. The degree of FEV1  and PEF decrease significantly correlated with the length of service (r = –0.26 and r = –0.29, respectively). Av inverse correlation was found between FEV1 and cytokine levels (r = –0.3; r = –0.31 and r = –0.26 for IL-4, IL-6, and TNF-α, respectively). Therefore, the results show the actuality of healthcare problems in subjects involved in meat processing.

ReferencesПампура А.Н., Погомий Н.Н. Роль пищевых добавок в развитии аллергических реакций: Терапевтические подходы. Лечащий врач 2003; 4: 61–63.Пампура А.Н., Погомий Н.Н. Роль пищевых добавок в развитии аллергических реакций: Терапевтические подходы. Лечащий врач 2003; 4: 61–63.Лаврова Л. П., Крылова В. В. Технология колбасных изделий. М.: Пищевая промышленность; 1975.Лаврова Л. П., Крылова В. В. Технология колбасных изделий. М.: Пищевая промышленность; 1975.Штейнберг А.И. и др. Добавки к пищевым продуктам: Гигиенические требования и нормирование. М.: Медицина; 1969.Штейнберг А.И. и др. Добавки к пищевым продуктам: Гигиенические требования и нормирование. М.: Медицина; 1969.Росивал Л. и др. Посторонние вещества и пищевые добавки в продуктах. М.: Легкая и пищевая промышленность; 1982.Росивал Л. и др. Посторонние вещества и пищевые добавки в продуктах. М.: Легкая и пищевая промышленность; 1982.Адо А.Д. Патологическая физиология: Учебник. М.; 2000.Адо А.Д. Патологическая физиология: Учебник. М.; 2000.Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. М.: Медицина; 1999.Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. М.: Медицина; 1999.Оценка некоторых пищевых добавок и контаминантов: 41 доклад объединенных экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам, Женева. М.: Медицина; 1994.Оценка некоторых пищевых добавок и контаминантов: 41 доклад объединенных экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам, Женева. М.: Медицина; 1994.Окорокова Ю.И., Еремин Ю.Н. Гигиена питания. 3-е изд. М.: Медицина; 1981.Окорокова Ю.И., Еремин Ю.Н. Гигиена питания. 3-е изд. М.: Медицина; 1981.Чучалин А.Г. (ред.). Стандарты по диагностике и лечению больных хронической обструктивной болезнью легких (ATS/ERS, пересмотр 2004). М.: Атмосфера; 2005.Чучалин А.Г. (ред.). Стандарты по диагностике и лечению больных хронической обструктивной болезнью легких (ATS/ERS, пересмотр 2004). М.: Атмосфера; 2005.Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции воспаления и иммунитета. Иммунология 1995; 3: 30–44.Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции воспаления и иммунитета. Иммунология 1995; 3: 30–44.Cavallo M.G., Rozzilli P., Horpe R. Cytokines and autoimmunity. Clin. Exp. Immunol. 1994; 96 (1): 1–7.Cavallo M.G., Rozzilli P., Horpe R. Cytokines and autoimmunity. Clin. Exp. Immunol. 1994; 96 (1): 1–7.Moscato G., Malo J.1L., Bernstein D. Diagnosing of occupational asthma: how much, how far? Eur. Resp. J. 2003; 21: 879–885.Moscato G., Malo J.1L., Bernstein D. Diagnosing of occupational asthma: how much, how far? Eur. Resp. J. 2003; 21: 879–885.Patterson R., Grammer L.C., Greenberger P.A. (eds.). Allergic disease: diagnosis and management. 5th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1997.Patterson R., Grammer L.C., Greenberger P.A. (eds.). Allergic disease: diagnosis and management. 5th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1997.Mapp C.E. Occupational lung disorders. Eur. Respir. Monogr. 1999; 11: 255–275.Mapp C.E. Occupational lung disorders. Eur. Respir. Monogr. 1999; 11: 255–275.Величковский Б.Е. Экологическая пульмонология: Роль свободнорадикальных процессов. Екатеринбург: ЕМНЦ ПОЗРПП Минздрава России; 2003.Величковский Б.Е. Экологическая пульмонология: Роль свободнорадикальных процессов. Екатеринбург: ЕМНЦ ПОЗРПП Минздрава России; 2003.Bernstein I.L., Chan1Yeung M., Malo J.1L., Berstein D.I. Asthma in the workplace. 2nd ed. New York: Marcel Dekker; 1999.Bernstein I.L., Chan1Yeung M., Malo J.1L., Berstein D.I. Asthma in the workplace. 2nd ed. New York: Marcel Dekker; 1999.Sastre J., Vandenplas O, Park H.1S. Pathogenesis of occupational asthma. Eur. Respir. J. 2003; 22: 364–373.Sastre J., Vandenplas O, Park H.1S. Pathogenesis of occupational asthma. Eur. Respir. J. 2003; 22: 364–373.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.