Москва
Проведено клинико-лабораторное функциональное обследование 279 пациентов хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Средний возраст больных составил 57,0 ± 2,4 года. По тяжести течения ХОБЛ пациенты распределились следующим образом: 52,7 % больных с легкой и 47,3 % – со средней степенью тяжести заболевания. Дыхательная недостаточность 1-й степени выявлена у 50,5 % пациентов, 1-2-й степеней – у 32,3 %, 2-й степени – у 17,2 %. Методом простой рандомизации больные были разделены на 8 сопоставимых групп. В 7 группах использовались методы физиои бальнеотерапии на фоне базисной медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, пациенты контрольной группы проходили курс лечебной физкультуры и базисной медикаментозной терапии. Установлено, что многопрофильность действия физических факторов, возможность существенно влиять не только на бронхолегочные, но и на системные проявления заболевания, наличие длительного последействия, возможность "прицельного" влияния на отдельные компоненты заболевания позволяют рассматривать изученные физические факторы (прежде всего, комбинированные) не только в качестве средства повышения эффективности базисной медикаментозной терапии, но и в качестве важного фактора вторичной профилактики обострений и прогрессирования ХОБЛ. Клинические результаты подтверждены данными морфологии и биохимии крови, микроскопии мокроты, спирометрии, динамикой иммунологических показателей, центральной гемодинамикой, физической работоспособностью, а также оценено состояние качества жизни пациента на основании непосредственных и отдаленных результатов.
Clinical, laboratory, and functional investigations were performed in 279 patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), mean age, 57.0 ± 2.4 years. According to severity of the disease, the patients were distributed as follows: 52.7 % had mild COPD and 47.3 % had moderatestage COPD. Mild respiratory failure was in 50.5 % of the patients, moderate respiratory failure was in 32.3 %, severe respiratory failure was in 17.2 % of the patients. All the patients were randomized in 8 equal groups. Seven groups of patients were treated with basic medications, balneological and electric therapy, and physiotherapy. The control group patients received physiotherapy and basic drugs. Non-drug treatment strategies have multiple effects not only on respiratory pathology but also on systemic manifestations of COPD; they have long-term post-treatment effect and could be targeted to certain mechanisms of the disease. This makes us to consider the physical therapeutic factors not only as a way to potentiate effects of basic medications but also as an important tool of secondary prevention of exacerbations and progression of COPD. Our clinical findings have been confirmed by morphological results, data of biochemical blood test, sputum microscopy, spirometry, monitoring of immune parameters, central haemodynamics and physical capacity, short-term and long-term assessment of quality of life.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.