pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2008-0-2-47-51pulmo-1781Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESПрофессиональная бронхиальная астма в постконтактном периоде: возможности контроляOccupational bronchial asthma in the post-exposure period: possibilities to controlЛюбченкоП. Н.LiubchenkoP. N.

Москва

СтоцкаяТ. В.StotskayaT. V.

Москва

КабановаТ. Г.KabanovaT. G.

Москва

МОНИКИ им. М.Ф.ВладимирскогоRussian Federation200828042008024751Copyright © Любченко П.Н., Стоцкая Т.В., Кабанова Т.Г., 20082008Любченко П.Н., Стоцкая Т.В., Кабанова Т.Г.Liubchenko P.N., Stotskaya T.V., Kabanova T.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1781

Обследовано 87 больных профессиональной бронхиальной астмой (БА) в постконтактном периоде, составившем в среднем 8,5 лет, и 105 пациентов с непрофессиональной БА. В 64 % случаев заболевание было вызвано высокомолекулярными антигенами органической пыли различного происхождения. Тяжелое течение и гормонозависимость отмечались несколько чаще в группе профессиональной БА (у 23 % мужчин и 30 % женщин, в группе общих больных – у 21 % мужчин и 20 % женщин). Контролируемая профессиональная БА встречалась чаще, чем в группе сравнения (соответственно 9,60 % и 4,76 %), что можно объяснить спонтанным улучшением течения заболевания при прекращении воздействия причинного фактора, ежегодным обследованием, лечением в клинике профессиональной патологии и коррекцией дальнейшей терапии по месту жительства. Авторы рекомендуют использовать показатели контроля БА при направлении пациентов на медико-социальную экспертизу.

Eighty-seven patients with occupational bronchial asthma in the post-exposure period (8.5 years in average) and 105 patients with non-occupational asthma were studied. In 64 % of cases, asthma was induced by high-molecular weight antigens of organic dust of various types. Severe course of the disease and steroid dependence were noted somewhat more often in patients with occupational professional asthma compared to non-occupational one (23 % among men and 30 % among women vs. 21 % and 20 %, respectively). Well-controlled occupational asthma was more often (9.60 % and 4.76 %, respectively) which could be explained by elimination of causative agent, annual examination and treatment in clinics of occupational pathology with further correction of the therapy in outpatient primary care facilities. The authors recommend applying criteria of asthma control to estimate the degree of the patient's disability.

ReferencesЦой А.Н., Архипов В.В. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра? Исследование GOAL. Пульмонология 2004; 4: 92–104.Цой А.Н., Архипов В.В. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра? Исследование GOAL. Пульмонология 2004; 4: 92–104.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2006 г. М.; 2007.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2006 г. М.; 2007.Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.А. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой. Пульмонология 2006; 6: 94–102.Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В., Гавришина Е.А. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой. Пульмонология 2006; 6: 94–102.Любченко П.Н., Горенков С.В., Кабанова Т.Г., Виноградова Е.Л. Профессиональная заболеваемость в Московской области. Здравоохр. Российской Федерации 2004; 3: 39–40.Любченко П.Н., Горенков С.В., Кабанова Т.Г., Виноградова Е.Л. Профессиональная заболеваемость в Московской области. Здравоохр. Российской Федерации 2004; 3: 39–40.Ресурсы и основные показатели деятельности учреждений здравоохранения Московской области за 5 лет (2001–2006 гг.). М.; 2006.Ресурсы и основные показатели деятельности учреждений здравоохранения Московской области за 5 лет (2001–2006 гг.). М.; 2006.Jeebhay M.F., Quirce S. Occupational asthma in the developing and industrialized world: a review. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2007; 11 (2): 122–133.Jeebhay M.F., Quirce S. Occupational asthma in the developing and industrialized world: a review. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2007; 11 (2): 122–133.Moreno-Ancillo A., Gil-Adrados A.C., Dominguez-Noche C. et al. Occupational asthma due to carrot in a cook. Allergol. Immunopathol. (Madr.) 200; 33 (5): 288–290.Moreno-Ancillo A., Gil-Adrados A.C., Dominguez-Noche C. et al. Occupational asthma due to carrot in a cook. Allergol. Immunopathol. (Madr.) 200; 33 (5): 288–290.Venturini M., Lobera T., Blasco A. et al. Occupational asthma cansed by white mushoroom. J. Invеstig. Allergol. Clin. Immunol. 2005; 15 (3): 219–221.Venturini M., Lobera T., Blasco A. et al. Occupational asthma cansed by white mushoroom. J. Invеstig. Allergol. Clin. Immunol. 2005; 15 (3): 219–221.Чучалин А.Г. (ред.). Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы, одышки: Руководство. М.; 2005.Чучалин А.Г. (ред.). Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы, одышки: Руководство. М.; 2005.Klusackova P., Pelclova D., Jindriska Levedova D. et al. Occupational asthma after withdrawal from the occupational allergen exposure. Ind. Health 2006; 44 (4): 629–638.Klusackova P., Pelclova D., Jindriska Levedova D. et al. Occupational asthma after withdrawal from the occupational allergen exposure. Ind. Health 2006; 44 (4): 629–638.Ameille J., Descatha A. Outcome of occupational asthma. Curr. Opin Allergy Clin. Immunol. 2005; 5 (2): 125–128.Ameille J., Descatha A. Outcome of occupational asthma. Curr. Opin Allergy Clin. Immunol. 2005; 5 (2): 125–128.Meyer W.C. Prognosis of occupational bronchial asthma after change of occupation and elimination of antigen (authors transl). Münch. Med. Wochenschr. 1977, 119 (11): 363–366.Meyer W.C. Prognosis of occupational bronchial asthma after change of occupation and elimination of antigen (authors transl). Münch. Med. Wochenschr. 1977, 119 (11): 363–366.Rachiotis G., Savani R., Brant A. et al. Outcome of occupational asthma after cessation of exposure: a systematic review. Thorax 2007; 62 (2): 147–152.Rachiotis G., Savani R., Brant A. et al. Outcome of occupational asthma after cessation of exposure: a systematic review. Thorax 2007; 62 (2): 147–152.Descatha A., Le Guillou F., Cohen-Jonathan A.M. et al. Is the severity of occupational asthma related to the molecular weight of the allergen? Rev. Mal. Respir. 2006, 23 (2): 135–140.Descatha A., Le Guillou F., Cohen-Jonathan A.M. et al. Is the severity of occupational asthma related to the molecular weight of the allergen? Rev. Mal. Respir. 2006, 23 (2): 135–140.Огородова Л.М., Петровский Ф.И. Аллергический ринит и сопутствующая бронхиальная астма. Механизмы взаимосвязи и подходы к фамакотерапии. Пульмоногия 2006; 3: 100–106.Огородова Л.М., Петровский Ф.И. Аллергический ринит и сопутствующая бронхиальная астма. Механизмы взаимосвязи и подходы к фамакотерапии. Пульмоногия 2006; 3: 100–106.Васильева О.С. Профессиональная астма: клинические варианты и диагностика. Пульмонология 2006; 5: 61–68.Васильева О.С. Профессиональная астма: клинические варианты и диагностика. Пульмонология 2006; 5: 61–68.Siracusa A., Marabini A., Folletti J. et al. Smoking and occupational asthma. Clin. Exp. Allergy. 2006; 36 (5): 577–584.Siracusa A., Marabini A., Folletti J. et al. Smoking and occupational asthma. Clin. Exp. Allergy. 2006; 36 (5): 577–584.Minov J., Karadzinska-Bislimovska J. et al. Exercise – induced bronchconstriction in textile and agricultural wokers and in bakers. Arch. Hig. Rada Toksikol. 2006; 57 (4): 379–386.Minov J., Karadzinska-Bislimovska J. et al. Exercise – induced bronchconstriction in textile and agricultural wokers and in bakers. Arch. Hig. Rada Toksikol. 2006; 57 (4): 379–386.Anees W., Moore V.C., Burge P.S. FEV 1 decline in occupational asthma. Thorax 2006; 61 (9): 741–742.Anees W., Moore V.C., Burge P.S. FEV 1 decline in occupational asthma. Thorax 2006; 61 (9): 741–742.Harding S.M. Gastroesophageal reflux and asthma: insight into the association. J. Allergy. Clin. Immunol. 1999; 104 (2, pt. 1): 251–259.Harding S.M. Gastroesophageal reflux and asthma: insight into the association. J. Allergy. Clin. Immunol. 1999; 104 (2, pt. 1): 251–259.Плешко Р.И., Огородова Л.М., Суходоло И.В., Геренг Е.В. Тяжелая бронхиальная астма и гастроэзофагеальный рефлюкс: морфофункциональные акспекты сопряженности. Пульмонология 2006; 1: 60–63.Плешко Р.И., Огородова Л.М., Суходоло И.В., Геренг Е.В. Тяжелая бронхиальная астма и гастроэзофагеальный рефлюкс: морфофункциональные акспекты сопряженности. Пульмонология 2006; 1: 60–63.Wong С.H., Chua C.J., Liam C.K., Goh K.L. Gastroesophageal reflux disease in "difficultto-control" asthma prevalence and response to treatment with acid suppressive therapy. Aliment. Pharmacol. Ther. 2006; 23: 1321–1327.Wong С.H., Chua C.J., Liam C.K., Goh K.L. Gastroesophageal reflux disease in "difficultto-control" asthma prevalence and response to treatment with acid suppressive therapy. Aliment. Pharmacol. Ther. 2006; 23: 1321–1327.Авдеев С.Н., Эттеева З.С., Вознесенский Н.А. и др. Симбикорт у больных со стероидо-зависимой бронхиальной астмой: возможность снижения дозы системных стероидов. Пульмонология 2005; 4: 71–79.Авдеев С.Н., Эттеева З.С., Вознесенский Н.А. и др. Симбикорт у больных со стероидо-зависимой бронхиальной астмой: возможность снижения дозы системных стероидов. Пульмонология 2005; 4: 71–79.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.