pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2008-0-2-15-19pulmo-1771Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESОсобенности бронхиальной астмы у подростков мужского полаFeatures of bronchial asthma in male adolescentsГорячкинаЛ. А.GoryachkinaL. A.

Москва

НенашеваН. М.NenashevaN. M.

Москва

ТотиковаМ. Ч.TotikovaM. Ch.

Москва

ШмелеваН. В.ShmelevaN. V.

Москва

Российская медицинская академия последипломного образованияRussian Federation200828042008021519Copyright © Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Тотикова М.Ч., Шмелева Н.В., 20082008Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Тотикова М.Ч., Шмелева Н.В.Goryachkina L.A., Nenasheva N.M., Totikova M.C., Shmeleva N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1771

Своевременная диагностика бронхиальной астмы (БА) среди подростков и назначение адекватной терапии, контролирующей заболевание, обеспечивают не только хороший прогноз, но и имеют важное социальное значение. Кроме того, БА у подростков мужского пола связана с проведением военно#медицинского освидетельствования. Целью исследования являлось изучение клинико# функциональных особенностей БА у подростков мужского пола в возрасте 16–19 лет, обследованных в аллергологическом отделении ГКБ № 52 в период 2006–2007 гг. Было обследовано 603 подростка с БА. Выявлено, что среди подростков мужского пола, страдающих БА, безусловно доминирует атопический фенотип заболевания (в 99 % случаев). У данной группы больных преобладают легкие формы БА (89,6 %), характеризующиеся формированием физиологической ремиссии. Спирометрические показатели у подростков с легкой, особенно интермиттирующей, БА в фазе ремиссии не отличаются от показателей здоровых лиц. Нарушения могут быть выявлены только при обострении БА. У большинства подростков мужского пола (77 % обследованных), страдающих БА, даже в случае интермиттирующего течения и ремиссии наблюдается повышенная бронхиальная реактивность, определяемая с помощью неспецифического или специфического бронхопровокационных тестов. Большинство подростков#астматиков получают неадекватную терапию БА и плохо информированы относительно методов лечения и профилактики болезни.

Timely diagnosis of bronchial asthma (BA) in adolescence and adequate therapy controlling the disease provide not only a good prognosis but also are of social importance. Moreover, BA in male adolescents is relevant to their fitness for military service. The purpose of our work was to study clin# ical and functional features of BA in 603 adolescent males aged 16 to 19 years treated in allergology department of City Clinical Hospital No.52 in 2006 to 2007. The results demonstrated that atopic BA phenotype prevailed among adolescent males with BA (99 % of the teenagers). Those patients had mild BA (89.6 %) with physiological stabilization. Lung function of patients with mild (especially intermittent) BA in stable condition did not differ from that of healthy individuals. Disorders could be seen only in worsening of the disease. Challenge test is helpful for detection of mild BA in adolescents with normal pulmonary function test and no response to β2-agonists. Most adolescent males (77 %) with BA had specific or nonspecif# ic bronchial hyperreactivity even while having intermittent asthma with no symptoms. Most adolescents with BA received inadequate therapy and poor awareness of asthma treatment and prevention.

ReferencesWaltraud E., Markus J., von Mutius Е. The Asthma Epidemic. N. Engl. J. 2006; 355: 2226–2235.Waltraud E., Markus J., von Mutius Е. The Asthma Epidemic. N. Engl. J. 2006; 355: 2226–2235.Глобальная стратегия по лечению и профилактике бронхиальной астмы (GINA). Пересмотр 2006: Пер. с англ. М.: Атмосфера; 2007.Глобальная стратегия по лечению и профилактике бронхиальной астмы (GINA). Пересмотр 2006: Пер. с англ. М.: Атмосфера; 2007.Price J.F. Issues in adolescent asthma: what are the needs? Thorax 1996; 51 (suppl. 1): 13–17Price J.F. Issues in adolescent asthma: what are the needs? Thorax 1996; 51 (suppl. 1): 13–17Коростовцев Д.С., Макарова И.В. Смертность при бронхиальной астме у детей. Материалы по Санкт#Пе# тербургу за 24 года. Аллергология 1999; 1: 19–26.Коростовцев Д.С., Макарова И.В. Смертность при бронхиальной астме у детей. Материалы по Санкт#Пе# тербургу за 24 года. Аллергология 1999; 1: 19–26.Bonini S., Rasi G. et al. Nonspecific provocation of target organs in allergic diseases: EAACI#GA2LEN consensus report. Allergy 2007; 62: 683–694.Bonini S., Rasi G. et al. Nonspecific provocation of target organs in allergic diseases: EAACI#GA2LEN consensus report. Allergy 2007; 62: 683–694.Cockroft D. et al. The links between allergen skin test sensi# tivity, airway responsiveness and airway response to allergen. Allergy 2005; 60: 56–59.Cockroft D. et al. The links between allergen skin test sensi# tivity, airway responsiveness and airway response to allergen. Allergy 2005; 60: 56–59.Almqvist C.,Worm M., Leynaert B. Impact of gender on asth# ma in childhood and adolescence: a GA2LEN review. Allergy 2007; 62: 976–982.Almqvist C.,Worm M., Leynaert B. Impact of gender on asth# ma in childhood and adolescence: a GA2LEN review. Allergy 2007; 62: 976–982.Pagtakhan R.D., Bjelland J.C., Landau L.I. et al. Sex differ# ences in growth patterns of the airways and lung parenchy# ma in children. J. Appl. Physiol. 1984; 56: 1204–1210.Pagtakhan R.D., Bjelland J.C., Landau L.I. et al. Sex differ# ences in growth patterns of the airways and lung parenchy# ma in children. J. Appl. Physiol. 1984; 56: 1204–1210.Johnson C.C., Peterson E.L., Ownby D.R. Gender differ# ences in total and allergen#specific immunoglobulin E (IgE) concentrations in a population#based cohort from birth to age four years. Am. J. Epidemiol. 1998; 147: 1145–1152.Johnson C.C., Peterson E.L., Ownby D.R. Gender differ# ences in total and allergen#specific immunoglobulin E (IgE) concentrations in a population#based cohort from birth to age four years. Am. J. Epidemiol. 1998; 147: 1145–1152.Kulig M., Tacke U., Forster J. et al. Serum IgE levels during the first 6 years of life. J. Pediatr. 1999;134: 453–458.Kulig M., Tacke U., Forster J. et al. Serum IgE levels during the first 6 years of life. J. Pediatr. 1999;134: 453–458.Sears M.R, Burrows B., Flannery E.M., Herbison G.P., Holdaway M.D. Atopy in childhood: I. Gender and allergen related risks for development of hay fever and asthma. Clin. Exp. Allergy 1993;23: 941–948.Sears M.R, Burrows B., Flannery E.M., Herbison G.P., Holdaway M.D. Atopy in childhood: I. Gender and allergen related risks for development of hay fever and asthma. Clin. Exp. Allergy 1993;23: 941–948.Roorda R.J. Prognostic factors for the outcome of childhood asthma in adolescence. Thorax 1996; 51 (suppl. 1): 7–12.Roorda R.J. Prognostic factors for the outcome of childhood asthma in adolescence. Thorax 1996; 51 (suppl. 1): 7–12.Weller H.H. et al. Hormonal pattern in bronchial asthma. Scand. J. Respir. Dis. 1968; 49: 163–184.Weller H.H. et al. Hormonal pattern in bronchial asthma. Scand. J. Respir. Dis. 1968; 49: 163–184.Schatz M., Camargo C.A. Jr. The relationship of sex to asth# ma prevalence, health care utilization, and medications in a large managed care organization. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2003; 91: 553–558.Schatz M., Camargo C.A. Jr. The relationship of sex to asth# ma prevalence, health care utilization, and medications in a large managed care organization. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2003; 91: 553–558.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.