pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2009-0-1-51-54pulmo-1734Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESНитроксидергические изменения у новорожденных при синдроме острого повреждения легкихNitroxide changes in newborns with acute lung injury syndromeЯщенкоЮ. Б.YashchenkoYu. B.

Ященко Юрий Борисович – д. м. н., доцент кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней

58000, Черновцы, Театральная пл., 2

тел.: (380 372) 55-37-54

office@bsmu.edu.uaБурякА. Г.BuryakA. G.

Буряк Александр Григорьевич – магистрант кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней

58000, Черновцы, Театральная пл., 2

тел.: (380 372) 55-37-54

office@bsmu.edu.uaБуковинский государственный медицинский университет МЗ УкраиныUkraine200928022009015154Copyright © Ященко Ю.Б., Буряк А.Г., 20092009Ященко Ю.Б., Буряк А.Г.Yashchenko Y.B., Buryak A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1734

В работе проведено исследование информативности определения содержания метаболитов оксида азота (NO) в конденсате выдыхаемого воздуха (КВВ) в качестве биохимического маркера диагностики и мониторинга течения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) у новорожденных. Определение содержания метаболитов NO в КВВ проводили методом спектрофотометрии с помощью реактива Грейса у 80 новорожденных в различной стадии ОРДС. Установлено повышение содержания метаболитов NO в КВВ при начальных стадиях ОРДС – синдром острого повреждения легких (в 2 раза) и при реализованном ОРДС (в 3–4 раза). В терминальной стадии ОРДС синтез NO уменьшается до показателей группы контроля. Показана многофакторность нитроксидергических изменений в легких в зависимости от изменений активности легочного протеолиза и фибринолиза, а также функциональной активности нейтрофилов крови. Определение содержания метаболитов NO в КВВ является чувствительным и информативным тестом для диагностики СОПЛ у новорожденных и может быть использовано с целью диагностики дыхательной недостаточности паренхиматозного типа у новорожденных и ее клинического течения.

Investigation of informative value of NO metabolite measurement in the exhaled breath condensate (EBC) has been performed. NO metabolites were considered as a biochemical marker for detection and monitoring of course of the acute respiratory distress syndrome (ARDS) in newborns. Measurement of NO metabolites in EBC was performed using spectrophotometry with Grace`s reagent in 80 newborns with different stages of ARDS. Two-fold increase in NO metabolite concentration was found in early stage ARDS (the acute lung injury syndrome) and 3- to 4-fold increase was found in advanced ARDS. In the terminal stage of ARDS, NO synthesis decreased to the level measured in controls. Multifactoral nitroxide changes in the lungs depending on activity of pulmonary proteolysis and fibrinolysis and functional activity of blood neutrophils were describes. Measurement of NO metabolites in EBC is a sensitive and informative test to diagnose ARDS in newborns and could be used for diagnosis of parenchymal type respiratory failure and evaluation of its clinical course in newborns.

синдром острого повреждения легкихноворожденныеоксид азота (NO)конденсат выдыхаемого воздухадиагностикаacute lung injury syndromenewbornsnitric oxide (NO)exhaled breath condensate (EBC)diagnosisReferencesГельцер Б.И., Кривенко Л.Е., Невзорова В.А. и др. Респираторное влаговыделение и значение его исследования в пульмонологии. Тер. арх. 2000; 72 (3): 46–50.Гельцер Б.И., Кривенко Л.Е., Невзорова В.А. и др. Респираторное влаговыделение и значение его исследования в пульмонологии. Тер. арх. 2000; 72 (3): 46–50.Hare J.M., Nguyen G.C., Massaro A.F. et al. Exhaled nitric oxide: a marker of pulmonary hemodynamics in heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 40: 1114–1119.Hare J.M., Nguyen G.C., Massaro A.F. et al. Exhaled nitric oxide: a marker of pulmonary hemodynamics in heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 40: 1114–1119.Hunt H., Barnes P. Exhaled breath condensate: methodological recommendations and unresolved questions. Eur. Respir. J. 2005; 26: 523–548.Hunt H., Barnes P. Exhaled breath condensate: methodological recommendations and unresolved questions. Eur. Respir. J. 2005; 26: 523–548.Kharitonov S.A., Barnes P.J. Exhaled markers of pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 163 (7): 1693–1722.Kharitonov S.A., Barnes P.J. Exhaled markers of pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 163 (7): 1693–1722.Мотавкин П.А., Гельцер Б.И. Клиническая и экспериментальная патофизиология легких. М.: Наука; 1998.Мотавкин П.А., Гельцер Б.И. Клиническая и экспериментальная патофизиология легких. М.: Наука; 1998.Узунова А.Н., Красовская Е.В. Нитроксидергические процессы в патогенезе пневмонии у детей. Педиатрия 2003; 5: 8–11.Узунова А.Н., Красовская Е.В. Нитроксидергические процессы в патогенезе пневмонии у детей. Педиатрия 2003; 5: 8–11.Фланаган Р.Дж., Брейтуэйт Р.А., Браун С.И. и др. Основы аналитической токсикологии. Женева: ВОЗ; 1997.Фланаган Р.Дж., Брейтуэйт Р.А., Браун С.И. и др. Основы аналитической токсикологии. Женева: ВОЗ; 1997.Дубинина Е.Е., Бурмистров С.О., Ходов Д.А. и др. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека, метод ее определения. Вопр. мед. химии 1995; 1: 24–26.Дубинина Е.Е., Бурмистров С.О., Ходов Д.А. и др. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека, метод ее определения. Вопр. мед. химии 1995; 1: 24–26.Кухарчук О.Л. Патогенетична роль та методи корекції інтегративних порушень гормонально-месенджерних систем регуляції гомеостазу натрію при патології нирок: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Одеса; 1996.Кухарчук О.Л. Патогенетична роль та методи корекції інтегративних порушень гормонально-месенджерних систем регуляції гомеостазу натрію при патології нирок: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Одеса; 1996.Шуматов В.Б., Шуматова Т.А., Маркелова Е.В. и др. Биорегуляторные молекулы и цитокиновый профиль у больных с респираторным дистресс-синдромом взрослых. Вестн. интенсив. тер. 2002; 1: 9–11.Шуматов В.Б., Шуматова Т.А., Маркелова Е.В. и др. Биорегуляторные молекулы и цитокиновый профиль у больных с респираторным дистресс-синдромом взрослых. Вестн. интенсив. тер. 2002; 1: 9–11.Проценко Д.Н., Ярошецкий А.И., Гельфанд Б.Р. Значение цитокиногенеза в развитии вентилятор-ассоциированного повреждения легких (обзор литературы). Вестн. интенсив. тер. 2005; 3: 5–10.Проценко Д.Н., Ярошецкий А.И., Гельфанд Б.Р. Значение цитокиногенеза в развитии вентилятор-ассоциированного повреждения легких (обзор литературы). Вестн. интенсив. тер. 2005; 3: 5–10.Tamura D.Y., Moore E.E., Partrick D.A. et al. IL-6 augments neutrophil cytotoxic potential via selective enhancement of elastase release. J. Surg. Res. 1998; 76: 91–94.Tamura D.Y., Moore E.E., Partrick D.A. et al. IL-6 augments neutrophil cytotoxic potential via selective enhancement of elastase release. J. Surg. Res. 1998; 76: 91–94.Рябов Г.А., Азизов Ю.М., Дорохов С.И. и др. Окислительная модификация белков плазмы крови у больных в критических состояниях. Анестезиол. и реаниматол. 2000; 2: 72–75.Рябов Г.А., Азизов Ю.М., Дорохов С.И. и др. Окислительная модификация белков плазмы крови у больных в критических состояниях. Анестезиол. и реаниматол. 2000; 2: 72–75.Гоженко А.И., Бабий В.П., Бабиенко В.В. Эмиграция лейкоцитов и обмен оксида азота при воспалительных и опухолевых процессах. Одесса: Черноморье; 2005.Гоженко А.И., Бабий В.П., Бабиенко В.В. Эмиграция лейкоцитов и обмен оксида азота при воспалительных и опухолевых процессах. Одесса: Черноморье; 2005.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.