pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2010-2-82-87pulmo-1633Research ArticleСтатьиАктивность нейтрофильной эластазы сыворотки крови у больных атопической бронхиальной астмойФоминаД. С.noemail@neicon.ruГорячкинаЛ. А.noemail@neicon.ruНенашеваН. М.noemail@neicon.ruНешковаЕ. А.noemail@neicon.ruРоссийская медицинская академия последипломного образованияRussian Federation201028042010028287Copyright © Фомина Д.С., Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Нешкова Е.А., 20102010Фомина Д.С., Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Нешкова Е.А.Фомина Д.С., Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Нешкова Е.А.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1633

В настоящее время значение нейтрофильного воспаления при бронхиальной астме (БА) является предметом тщательного изучения. Именно нейтрофильнная эластаза (НЭ) наиболее активно участвует в остром и хроническом воспалении, поскольку она способна деградировать эластин, коллаген, другие матричные белки и гликопротеиды, обеспечивающие процессы защиты и адаптации. Исследования активности НЭ и ƒ1-антитрипсина у пациентов с БА немногочисленны. Целью настоящей работы явилась оценка диагностической и прогностической значимости определения НЭ у пациентов с атопической БА среднетяжелого и тяжелого течения. Активность эластазы сыворотки крови определялась спектрофотометрическим методом у 34 таких больных. Был выявлен повышенный уровень активности НЭ у пациентов с неконтролируемым течением БА, вне зависимости от тяжести патологии. Коррекция терапии привела к значимому снижению активности НЭ только у пациентов, которым была назначена терапия фиксированными комбинациями ингаляционных глюкокортикостероидов и длительнодействующих ƒ2-агонистов (иГКС / ДДБА) в режиме стабильного дозирования. У курящих пациентов с БА адекватное лечение с применением иГКС / ДДБА привело к значимому улучшению клинических и функциональных показателей, но не повлияло на активность НЭ.

бронхиальная астматерапияконтрольвоспалениенейтрофильная эластазаReferencesHeaney L.G., Robinson D.S. Severe asthma treatment: need for characterizing patients. Lancet 2005; 365 (9463): 974-976.Heaney L.G., Robinson D.S. Severe asthma treatment: need for characterizing patients. Lancet 2005; 365 (9463): 974-976.Wensel S. Severe asthma in adults. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 172 (2): 149-160.Wensel S. Severe asthma in adults. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 172 (2): 149-160.Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: Клинические рекомендации. М.: Атмосфера; 2008.Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: Клинические рекомендации. М.: Атмосфера; 2008.Jatakanon A., Uasuf C., Maziak W. et al. Neutrophilic inflammation in severe persistent asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160 (5, pt. 1): 1532-1539.Jatakanon A., Uasuf C., Maziak W. et al. Neutrophilic inflammation in severe persistent asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160 (5, pt. 1): 1532-1539.Gaga M., Zervas E., Loukides S. The usefulness of inflammatory markers in monitoring treatment responses in asthma. Clin. Exp. Allergy 2003; 33 (7): 873-881.Gaga M., Zervas E., Loukides S. The usefulness of inflammatory markers in monitoring treatment responses in asthma. Clin. Exp. Allergy 2003; 33 (7): 873-881.Wenzel S. Аsthma: defining of the persistent adult phenotypes. Lancet 2006; 368 (9537): 804-813.Wenzel S. Аsthma: defining of the persistent adult phenotypes. Lancet 2006; 368 (9537): 804-813.Wenzel S. Phenotypes in asthma useful guides for therapy, distinct biological processess, or both? Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004; 170 (6): 601-605.Wenzel S. Phenotypes in asthma useful guides for therapy, distinct biological processess, or both? Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004; 170 (6): 601-605.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: Пересмотр 2006 г.: Пер. с англ. М.: Атмосфера; 2007.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: Пересмотр 2006 г.: Пер. с англ. М.: Атмосфера; 2007.Щербакова И.В. Особенности врожденного и приобретенного иммунитетов при высоком риске возникновения шизофрении и в процессе ее развития (клинико-иммунологические аспекты): Автореф. дис. ... дра мед. наук. М.; 2006.Щербакова И.В. Особенности врожденного и приобретенного иммунитетов при высоком риске возникновения шизофрении и в процессе ее развития (клинико-иммунологические аспекты): Автореф. дис. ... дра мед. наук. М.; 2006.Нартикова В.Ф., Пасхина Т.С. Унифицированный метод определения активности ƒ1-антитрипсина и ƒ2-макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека. Вопр. мед. химии 1979; 25 (4): 494-499.Нартикова В.Ф., Пасхина Т.С. Унифицированный метод определения активности ƒ1-антитрипсина и ƒ2-макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека. Вопр. мед. химии 1979; 25 (4): 494-499.Sorkness C., McGill K., Busse W.W. Evaluation of serum ECP as a predictive marker for asthma exacerbation in patients with persistent disease. Clin. Exp. Allergy 2002: 32 (9): 1355-1359.Sorkness C., McGill K., Busse W.W. Evaluation of serum ECP as a predictive marker for asthma exacerbation in patients with persistent disease. Clin. Exp. Allergy 2002: 32 (9): 1355-1359.Matsumoto K., Taki F., Miura M. et al. Serum levels of soluble IL-2R, IL-4, and soluble Fc epsilon RII in adult bronchial asthma. Chest 1994; 105 (3): 681-686.Matsumoto K., Taki F., Miura M. et al. Serum levels of soluble IL-2R, IL-4, and soluble Fc epsilon RII in adult bronchial asthma. Chest 1994; 105 (3): 681-686.Barnes P.J. et al. How do corticosteroids work in asthma? Ann. Intern. Med. 2003; 139 (5, pt. 1): 359-370.Barnes P.J. et al. How do corticosteroids work in asthma? Ann. Intern. Med. 2003; 139 (5, pt. 1): 359-370.Wakefield M., Ruffin R., Capbell D. et al. Smokingrelated beliefs and behaviour among adults with asthma in a representative population sample. Aust. N. Z. J. Med. 1995; 25 (1): 12-17.Wakefield M., Ruffin R., Capbell D. et al. Smokingrelated beliefs and behaviour among adults with asthma in a representative population sample. Aust. N. Z. J. Med. 1995; 25 (1): 12-17.Chaudhuri R., Livingston E., McMahon A.D. et al. Effects of smoking cessation on lung function and airway inflammation in smokers with asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 174 (2): 127-133.Chaudhuri R., Livingston E., McMahon A.D. et al. Effects of smoking cessation on lung function and airway inflammation in smokers with asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 174 (2): 127-133.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.