<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">pulmo</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Пульмонология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>PULMONOLOGIYA</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0869-0189</issn><issn pub-type="epub">2541-9617</issn><publisher><publisher-name>Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18093/0869-0189-2009-2-42-46</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">pulmo-1525</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Менеджмент лечебного процесса при внебольничной
пневмонии</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title></trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кузьмина</surname><given-names>Е.В.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ефимова</surname><given-names>Е.Г.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кораблин</surname><given-names>П.Н.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лебедева</surname><given-names>Л.В.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Стипакова</surname><given-names>А.В.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff xml:lang="ru" id="aff-1"><institution>ГОУ ВПО "Ивановская государственная медицинская академия Росздрава"</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-2"><institution>ООО "Лечебно-консультативная клиника "Эскулап", Владимир</institution><country>Russian Federation</country></aff><aff xml:lang="ru" id="aff-3"><institution>МУЗ "Городская клиническая больница № 3", Иваново</institution><country>Russian Federation</country></aff><pub-date pub-type="collection"><year>2009</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>28</day><month>04</month><year>2009</year></pub-date><volume>0</volume><issue>2</issue><fpage>42</fpage><lpage>46</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Кузьмина
                 Е., Ефимова
                 Е., Кораблин
                 П., Лебедева
                 Л., Стипакова
                 А., 2009</copyright-statement><copyright-year>2009</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Кузьмина
                 Е., Ефимова
                 Е., Кораблин
                 П., Лебедева
                 Л., Стипакова
                 А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Кузьмина
                 Е., Ефимова
                 Е., Кораблин
                 П., Лебедева
                 Л., Стипакова
                 А.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1525">https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1525</self-uri><abstract><p>Клинико-экономический анализ ведения 111 больных внебольничной пневмонией (ВП) с нетяжелым течением заболевания в условиях
терапевтического отделения выполнен на основе расчета полной стоимости болезни и частотного ABC-анализа фармакотерапии.
Показано, что среди затрат на лекарственные средства на антибактериальные препараты 1-го ряда приходится 11,4 % расходов
и 37,18 %, если требуется назначение препаратов 2-го ряда. При ВП на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
затраты на эти препараты увеличиваются в 1,1 раза, а при ВП у пациентов, страдающих ХОБЛ и гипертонической болезнью (ГБ), - в 1,3
раза. Затраты на бронхолитическую, мукорегуляторную терапию и другие лекарственные средства, соответствующие стандарту
медицинской помощи, незначительны (&lt; 5 %) у больных ВП, не имеющих коморбидных состояний, или при ВП на фоне ГБ. Развитие
ВП у больного ХОБЛ увеличивает расходы на бронхолитическую терапию и мукорегуляторы в 5,52 раза. У пациентов с 2 коморбидными
состояниями стоимость бронхолитической терапии увеличивается в 8,76 раза. В целом лечение ВП у больных с обострением ХОБЛ
легкой или средней степени тяжести увеличивает затраты на лечение на 19,6 %, у пациентов, страдающих ГБ I-II стадии, - на 29,7 %.
Затраты на лечение ВП на фоне ХОБЛ и ГБ возрастают на 35,2 %.
Одним из направлений совершенствования менеджмента лечебного процесса при ВП является снижение затрат на препараты
с недоказанной клинической эффективностью.
            </p></abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Внебольничная  пневмония</kwd><kwd>коморбидные состояния</kwd><kwd>совершенствование организации лечебного процесса</kwd><kwd>фармакоэкономические показатели</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмони ей без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи). Утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 июня 2007 г. № 411, http://www.rspor.ru.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмони ей без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи). Утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 июня 2007 г. № 411, http://www.rspor.ru.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Внебольничная пневмония у взрослых: Практ. рекомендации по диагностике, лечению, профилактике / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.И. и др. М.: ООО "Изд. дом "М-Вести"; 2006.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Внебольничная пневмония у взрослых: Практ. рекомендации по диагностике, лечению, профилактике / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.И. и др. М.: ООО "Изд. дом "М-Вести"; 2006.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клинико-экономический анализ / Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Борисенко О.В. и др. 3-е изд., доп., с прил. М.: Ньюдиамед; 2008.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Клинико-экономический анализ / Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Борисенко О.В. и др. 3-е изд., доп., с прил. М.: Ньюдиамед; 2008.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зайцев А.А., Клочков О.И., Синопальников А.И. Лечение внебольничной пневмонии у военнослужащих в условиях стационара: фармакоэкономический анализ. Клиницист 2007; 4: 22-28.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Зайцев А.А., Клочков О.И., Синопальников А.И. Лечение внебольничной пневмонии у военнослужащих в условиях стационара: фармакоэкономический анализ. Клиницист 2007; 4: 22-28.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Куликов А., Крысанов И. Фармакоэкономический анализ лечения тяжелых форм внебольничной пневмонии. Врач 2007; 3: 23-24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Куликов А., Крысанов И. Фармакоэкономический анализ лечения тяжелых форм внебольничной пневмонии. Врач 2007; 3: 23-24.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Толстов С.Н., Карасева Т.В. Профессионализм специалиста социальной медицины. Шуя: ГОУ ВПО ШГПУ; 2007.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Толстов С.Н., Карасева Т.В. Профессионализм специалиста социальной медицины. Шуя: ГОУ ВПО ШГПУ; 2007.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чучалин А.Г., Бобков Е.В. Основы клинической диагностики. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Гэотар-Медиа; 2008</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Чучалин А.Г., Бобков Е.В. Основы клинической диагностики. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Гэотар-Медиа; 2008</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
