pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2019-29-5-519-524pulmo-1222Research ArticleПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯEDITORIALВлияние государственной политики по борьбе против табака на заболеваемость хроническим бронхитом среди населения Российской ФедерацииAn impact of the governmental tobacco control policy on chronic bronchitis incidence in the Russian FederationСалагайО. О.SalagayO. O.

Салагай Олег Олегович – кандидат медицинских наук,  заместитель  министра.

127994,  Москва, Рахмановский пер., 3.

тел.: (495) 627-24-00

Oleg O. Salagay - Candidate  of Medicine,  Deputy  Minister,  Ministry  of Healthcare of the  Russian  Federation.

Rakhmanovskiy per. 3, Moscow, 127994.

tel.:  (495)  627-24-00

SalagayOO@rosminnzdrav.ruАнтоновН. С.AntonovN. S.

Антонов Николай Сергеевич – доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник ЦНИИТ; главный научный сотрудник ЦНИИОИЗ Минздрава России.

127254,  Москва, ул. Добролюбова, 11; 107564, Москва, Яузская аллея, 2.

тел.: (495) 618-07-92

Nikolay S. Antonov - Doctor  of Medicine,  Professor, Leading Researcher,  Federal Central Research Institute  of Tuberculosis; Chief Researcher,  Federal Central Research Institute  of Healthcare Organisation and Informatisation.

ul. Dobrolyubova 11, Moscow, 127254; Yauzskaya alleya 2, Moscow, 107564.

tel.: (495) 618-07-92

pulmomail@gmail.comСахароваГ. М.SakharovaG. M.

Сахарова Галина Михайловна – доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник ЦНИИТ; главный  научный  сотрудник  ЦНИИОИЗ Минздрава России.

127254,  Москва, ул. Добролюбова, 11; 107564, Москва, Яузская аллея, 2.

тел.: (495) 618-07-92

Galina M. Sakharova - Doctor of Medicine,  Professor, Leading Researcher,  Federal Central Research Institute of Tuberculosis; Chief Researcher,  Federal Central Research Institute  of Healthcare Organisation and Informatisation.

ul. Dobrolyubova 11, Moscow, 127254; Yauzskaya alleya 2, Moscow, 107564.

tel.: (495) 618-07-92

pulmomail@gmail.comПередельскаяМ. Ю.Peredel’skayaM. Yu.

Передельская Марина Юрьевна – врач-пульмонолог.

123182, Москва, ул. Пехотная, 3.

тел.: (926) 248-40-73

Marina Yu. Peredel’skaya - pulmonologist,  Moscow City Teaching Hospital No.52; Moscow Healthcare Department.

ul. Kalanchevskaya 16, Moscow, 129090.

tel.: (926) 248-40-73

concy1984@gmail.comДемидовИ. В.DemidovI. V.

Демидов Игорь Викторович – инженер.

129090,  Москва,  Каланчевская ул., 16.

тел.: (495)744-55-40

Igor V. Demidov - Engineer, WEBORAMA International Marketing and Media Strategy Optimization Company.

ul. Kalanchevskaya 16, Moscow, 129090.

ruzarx@gmail.comСтародубовВ. И.StarodubovV. I.

Стародубов Владимир Иванович – доктор медицинских наук, профессор, директор.

127254,  Москва, ул. Добролюбова, 11.

тел.: (495)619-00-70

Vladimir I. Starodubov - Doctor  of Medicine,  Professor, Director  of Federal Central Research Institute  of Healthcare Organisation and Informatisation.

ul. Dobrolyubova 11, Moscow, 127254.

tel.: (495)619-00-70

mail@mednet.ruМинистерство здравоохранения Российской ФедерацииРоссияMinistry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationЦентральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации; Центральный научно-исследовательский институт туберкулезаРоссияFederal Central Research Institute of Healthcare Organization and Informatization, Ministry of Healthcare of the Russian Federation; Federal Central Research Institute of TuberculosisRussian FederationГородская больница № 52 Департамента здравоохранения МосквыРоссияMoscow City Teaching Hospital No.52; Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationМеждународная компания по оптимизации маркетинговых и медийных стратегий WEBORAMAРоссияWEBORAMA International Marketing and Media Strategy Optimization CompanyRussian FederationЦентральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Central Research Institute of Healthcare Organization and Informatization, Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation201925122019295519524Copyright © Салагай О.О., Антонов Н.С., Сахарова Г.М., Передельская М.Ю., Демидов И.В., Стародубов В.И., 20192019Салагай О.О., Антонов Н.С., Сахарова Г.М., Передельская М.Ю., Демидов И.В., Стародубов В.И.Salagay O.O., Antonov N.S., Sakharova G.M., Peredel’skaya M.Y., Demidov I.V., Starodubov V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1222

Хронический бронхит (ХБ) – одно из наиболее  распространенных заболеваний респираторного тракта. По данным  официальной статистики (2013), заболеваемость ХБ в Российской Федерации составила 402,0 на 100 тыс. населения. ХБ является  фактором  риска развития хронической обструктивной болезни  легких, которая  в структуре смертности  в Российской Федерации (РФ)  занимает  4-е место. Важным  фактором  риска  развития  ХБ является  курение  табака,  распространенность употребления  которого  в РФ является  высокой. В 2013 г. на всей территории  РФ вступил в силу Федеральный закон № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного  дыма и последствий  потребления табака», следствием  принятия которого  явилось  значительное сокращениие распространенности активного  и пассивного курения.  В связи  с этим можно  предположить также снижение  заболеваемости связанными с употреблением   табака  болезнями, в  первую  очередь  – быстроразвивающимися в  силу  своего  патогенеза,   к  которым  относится   ХБ. Материалы и методы. Анализ заболеваемости ХБ проводился  на основании данных официальной статистики  РФ в период 2009–2017 гг. по сведениям  о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни на 100 тыс. населения (заболеваемость). В анализ включены данные по РФ в целом, каждому из федеральных округов и 83 регионам РФ. Для анализа влияния Федерального закона  № 15-ФЗ  на заболеваемость ХБ сравнивались тренды динамики изменения уровня первичной заболеваемости для периодов до 2009–2013 и после 2014–2017 гг. введения Федерального закона № 15-ФЗ.  Результаты. По данным анализа трендов заболеваемости ХБ в 2009–2013 и 2014–2017 гг. выявлено  статистически значимое  изменение показателей. Так, до 2013 г. отмечен значительный ее рост, который с 2014 г. сменился  снижением. В 2014–2017 гг. относительное снижение  заболеваемости ХБ составило ≥ 36 %. Заключение. По данным  проведенного анализа  продемонстрировано, что после принятия Федерального закона  № 15-ФЗ  (2013) среди населения РФ выявлена  устойчивая  тенденция к снижению заболеваемости ХБ. Таким  образом,  благодаря комплексу  мер, принятых в рамках государственной антитабачной политики, отмечается улучшение состояния здоровья граждан РФ в целом, что связано со снижением распространенности не только активного, но и пассивного курения.

Chronic  bronchitis (CB) is one of the most common  respiratory diseases. An important  risk factor of CB is tobacco smoking which is highly prevalent in the Russian Federation (RF). In 2013, a Federal Law about health protection against second-hand tobacco smoke exposure and consequences of tobacco consumption came into the legal force in the RF. This law resulted in a significant reduction in the prevalence of active and passive tobacco smoking. The aim of the present  research was to analyze an impact  of the governmental  tobacco  control  policy on CB incidence  in the RF. Methods: The incidence of CB was analyzed using the official statistics for the period of 2009 – 2017 and was defined as number of newly diagnosed CB patients per 100,000. To evaluate an impact of the Federal Law on CB incidence,  primary morbidities were compared between the years 2009 – 2013 (before adoption of the Law) and 2014 – 2017 (after adoption of the Law). Results. Before the year 2013, the CB incidence had tended to a substantial increase followed by its reduction after the year 2014. A relative reduction in the CB incidence in 2014 – 2017 was ≥ 36%. Conclusions: The current analysis demonstrated a steady downward trend in CB incidence in RF after the adoption  of the Federal Law on tobacco control policy in 2013. This is probably related to decreasing prevalence of active smoking and to second-hand smoking reduction  as well. Therefore,  the comprehensive governmental tobacco control strategy positively inf luenced on the health status of Russian population.

хронический бронхитзаболеваемость хроническим бронхитомтабакборьба против потребления табакагосударственная политика по борьбе против табакаРоссийская ФедерацияФедеральный закон № 15-ФЗchronic bronchitisincidencetobacco smokingtobacco controlgovernmental policyRussian FederationFederal LawReferencesChuchalin A.G., Khaltaev N., Antonov N.S. et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation. Int. J. COPD. 2014; 9: 963–974. DOI: 10.2147/COPD.S67283.Chuchalin A.G., Khaltaev N., Antonov N.S. et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation. Int. J. COPD. 2014; 9: 963–974. DOI: 10.2147/COPD.S67283.Сюрин С.А., Никанов А.Н., Рочева И.И., Панычев Д.В. Состояние процессов перекисного окисления липидов при хроническом бронхите и хронической обструктивной болезни легких. Экология человека. 2007; (4): 13–16. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/sostoyanie-protsessov-perekisnogo-okisleniya-lipidov-pri-hronicheskom-bronhite-i-hronicheskoy-obstruktivnoy-bolezni-legkihSyurin S.A., Nikanov A.N., Rocheva I.I., Panychev D.V. [Lipid peroxidation in chronic bronchitis and chronic 11–16. Available at: https://cyberleninka.ru/article/v/vliyanie-tabachnogo-dyma-na-organy-dyhaniya (in Russian).Клочкова С.В., Игнатова Г.Л. Распространенность и факторы риска развития хронических заболеваний легких у военнослужащих. Вестник ЮУрГУ. 2011; 39 (256): 124–126. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/rasprostranennost-i-faktory-riska-razvitiya-hronicheskih-zabolevaniy-legkih-u-voennosluzhaschihAntonov N.S., Saharova G.M. [Harmless tobacco consumption does not exist]. Astma i allergija. 2012; (4): 3–6. Available at: https://cyberleninka.ru/article/v/bezvrednyh-form-tabachnyh-izdeliy-ne-byvaet (in Russian).Крысанов И.С. Анализ стоимости хроническои обструктивнои болезни легких в Россиискои Федерации. Качественная клиническая практика 2014; (2): 51–56. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/analiz-stoimosti-hronicheskoy-obstruktivnoy-bolezni-lyogkih-v-rossiyskoy-federatsiiChuchalin A.G., ed. [Respiratory Medicine: A Manual. obstructtive pulmonary disease]. Ekologiya cheloveka. 3-Volume Set. 2nd Revised and Enlarged Edition]. Moscow: 2007; (4): 13–16. Available at: https://cyberleninka.ru/article/v/sostoyanie-protsessov-perekisnogo-okisleniya-lipidov-pri-hronicheskom-bronhite-i-hronicheskoy-obstruktivnoy-bolezni-legkih (in Russian).Журавская Н.С. Хронический бронхит как актуальная проблема отечественной пульмонологии. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2003; (13): 70–75. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/hronicheskiy-bronhit-kak-aktualnaya-problema-otechestvennoy-pulmonologiiKlochkova S.V., Ignatova G.L. [Prevalence and risk factors of chronic pulmonary diseases in militaries]. Vestnik YuUrGU. 2011; 39 (256): 124–126. Available at: https://cyberleninka.ru/article/v/rasprostranennost-i-faktory-riska-razvitiya-hronicheskih-zabolevaniy-legkih-u-voennosluzhaschih (in Russian).Шепеленко А.Ф. Хронический бронхит. Трудный пациент. 2009; 7 (3): 33–38. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/hronicheskiy-bronhitKrysanov I.S. [A cost analysis of chronic obstructive pulmonary disease in Russian Federation]. Kachestvennaja klinicheskaja praktika 2014; (2): 51–56. Available at: https://cyberleninka.ru/article/v/analiz-stoimosti-hronicheskoy-obstruktivnoy-bolezni-lyogkih-v-rossiyskoy-federatsii (in Russian).Краснова Ю.Н. Влияние табачного дыма на органы дыхания. Сибирскии медицинскии журнал (Иркутск). 2015; 6: 11–16. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/vliyanie-tabachnogo-dyma-na-organy-dyhaniyaZhuravskaya N.S. [Chronic bronchitis as an actual issue of Russian pulmonology]. Bulleten' fiziologii i patologii dyhaniya. 2003; (13): 70–75. Available at: https://cyberleninka.ru/article/v/hronicheskiy-bronhit-kak-aktualnaya-problema-otechestvennoy-pulmonologii (in Russian).Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Безвредных форм табачных изделий не бывает. Астма и аллергия. 2012; (4): 3–6. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/bezvrednyh-form-tabachnyh-izdeliy-ne-byvaetShepelenko A.F. [Chronic bronchitis]. Trudnyy pacient. 2009; 7 (3): 33–38. Available at: https://cyberleninka.ru/article/v/hronicheskiy-bronhit (in Russian).Чучалин А.Г., ред. Респираторная медицина: руководство: в 3 т. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Литтерра; 2017. Т. 1.Krasnova Yu.N. [Effects of tobacco smoke on the respiratory system]. Sibirskiy medicinskiy zhurnal (Irkutsk). 2015; 6: Litterra; 2017. Vol. 1 (in Russian).Чучалин А.Г. Табакокурение и болезни органов дыхания. Русский медицинский журнал. 2008; 22 (16): 1477–1481. Доступно на: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Tabakokurenie_i_bolezni_organov_dyhaniya/Chuchalin A.G. [Tobacco smoking and respiratory diseases]. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2008; 22 (16): 1477–1481. Available at: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Tabakokurenie_i_bolezni_organov_dyhaniya/ (in Russian).Bagaitkar J., Demuth D.R., Scott D.A. Tobacco use increases susceptibility to bacterial infection. Tob. Induc. Dis. 2008; 4: 12. DOI: 10.1186/1617-9625-4-12.Bagaitkar J., Demuth D.R., Scott D.A. Tobacco use increases susceptibility to bacterial infection. Tob. Induc. Dis. 2008; 4: 12. DOI: 10.1186/1617-9625-4-12.Салагаи О.О., Сахарова Г.М., Антонов Н.С. Результаты государственной политики по борьбе против табака в Российской федерации. Панорама общественного здравоохранения. 2018; 4 (3): 271–291.Salagay O.O., Sakharova G.M., Antonov N.S. [Results of governmental policy on tobacco control in the Russian Federation]. Panorama obshchestvennogo zdravookhraneniya. 2018; 4 (3): 271–291 (in Russian).Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Салагаи О.О. Глобальныи опрос взрослого населения о потреблении табака в Россиискои Федерации: GATS, 2009 и GATS, 2016. Наркология, 2017; 16 (7): 8–12.Sakharova G.M., Antonov N.S., Salagay O.O. [Global Adult Survey on Tobacco Use in the Russian Federation: GATS 2009 and GATS 2016]. Narkologiya. 2017; 16 (7): 8–12 (in Russian).Козырева П.М., ред. Вестник Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения НИУ ВШЭ (RLMS-HSE): сборник научных статей. М.: Высшая школа экономики; 2016. Вып. 6.Kozyreva P.M., ed. [A Bulletin of Russian Monitoring of Economics and Health Status of Population in the Russian Federation]. Moscow: Vysshaya shkola ekonomiki; 2016. Vol. 6 (in Russian).Lightwood J.M., Glantz S.A. Declines in acute myocardial infarction after smoke-free laws and individual risk attributable to secondhand smoke. Circulation. 2009; 120 (14): 1373–1379. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.870691.Lightwood J.M., Glantz S.A. Declines in acute myocardial infarction after smoke-free laws and individual risk attributable to secondhand smoke. Circulation. 2009; 120 (14): 1373–1379. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.870691.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.