pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2019-29-1-87-93pulmo-1112Research ArticleОБЗОРЫREVIEWИммуноглобулин G4-ассоциированные заболевания c поражением легкихImmunoglobulin G4-related lung diseaseБровкоМ. Ю.BrovkoM. Yu.

Бровко Михаил Юрьевич – кандидат медицинских наук, заведующий отделением пульмонологии и профпатологии Клиники ревматологии, внутренних и профессиональных болезней имени Е.М.Тареева Университетской клинической больницы № 3.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; тел.: (499) 248-57-11.

Mikhail Yu. Brovko - Candidate of Medicine, Head of Department of Pulmonology and Occupational Diseases, E.M.Tareev Clinics of Rheumatology, Internal and Occupational Diseases, University Teaching Hospital No.3.

Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-57-11.

michail.brovko@gmail.comАкулкинаЛ. А.AkulkinaL. A.

Акулкина Лариса Анатольевна – клинический ординатор кафедры внутренних болезней факультета фундаментальной медицины.

119991, Москва, Ленинские горы, 1; тел.: (499) 248-57-55.

Larisa A. Akulkina - Resident Physician, Department of Internal Diseases, Faculty of Basic Medicine.

Leninskie gory 1, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-57-55.

akullar.ru@mail.ruШоломоваВ. И.SholomovaV. I.Шоломова Виктория Игоревна – врач-пульмонолог отделения пульмонологии и профпатологии Клиники ревматологии, внутренних и профессиональных болезней имени Е.М.Тареева Университетской клинической больницы № 3, ассистент кафедры внутренних, профессиональных болезней и ревматологии медико-профилактического факультета Первого МГМУ имени И.М.Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет); аспирант кафедры внутренних болезней факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 119991, Москва, Ленинские горы, 1; тел.: (499) 248-57-55.

Viktoriya I. Sholomova - a pulmonologist, Department of Pulmonology and Occupational Diseases, E.M.Tareev Clinics of Rheumatology, Internal and Occupational Diseases, University Teaching Hospital No.3, Assistant Lecturer, Department of Internal Diseases, Occupational Diseases and Rheumatology, Faculty of Preventive Medicine; I.M.Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Healthcare Ministry of Russia; PhD Student, Department of Internal Diseases, Faculty of Basic Medicine, M.V.Lomonosov Moscow State University.

Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; Leninskie gory 1, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-57-55.

vsholomova@mail.ruФранцузевичЛ.FrantsuzevichL.

Французевич Лайне – клинический ординатор кафедры внутренних болезней факультета фундаментальной медицины.

119991, Москва, Ленинские горы, 1; тел.: (499) 248-57-55.

Leninskie gory 1, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-57-55.

frantsuzevitch@mail.ruТертычныйА. С.TertychnyyA. S.

Тертычный Александр Семенович – доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической анатомии имени академика А.И.Струкова, врач-патологоанатом, заведующий лабораторией электронной микроскопии и иммуногистохимии Централизованного патологоанатомического отделения Клинического центра.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; тел.: (495) 609-14-00 (доб. 3050).

Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; tel.: (495) 609-14-00 (3050).

atertychnyy@gmail.comЯнакаеваА. Ш.YanakaevaA. Sh.

Янакаева Алиса Шамилевна – врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики Клиники ревматологии, внутренних и профессиональных болезней имени Е.М.Тареева Университетской клинической больницы № 3.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; тел.: (499) 248-80-30.

Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-80-30.

yanakaewa@gmail.comКоноваловД. В.KonovalovD. V.

Коновалов Денис Владимирович – врач-пульмонолог отделения пульмонологии и профпатологии Клиники ревматологии, внутренних и профессиональных болезней имени Е.М.Тареева Университетской клинической больницы № 3.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; тел.: (499) 248-57-55.

Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-57-55.

abramstank@yandex.ruГришковецА. И.GrishkovetsA. I.

Гришковец Андрей Иванович – врач-терапевт Центра медицинской реабилитации, Университетская клиническая больница № 2.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; тел.: (499) 248-41-95.

Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-41-95.

agrishkovets@me.comМоисеевС. В.MoiseevS. V.

Моисеев Сергей Валентинович – доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних профессиональных болезней и ревматологии медико-профилактического факультета Первого МГМУ имени И.М.Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет); директор Клиники ревматологии, внутренних и профессиональных болезней имени Е.М.Тареева Университетской клинической больницы № 3, профессор кафедры внутренних болезней факультета фундаментальной медициныМГУ им. М.В.Ломоносова.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 119991, Москва, Ленинские горы, 1; тел.: (499) 248-53-33.

Sergey V. Moiseev - Doctor of Medicine, Professor, Department of Internal Diseases, Occupational Diseases and Rheumatology, Faculty of Preventive Medicine; I.M.Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Healthcare Ministry of Russia; Director of E.M.Tareev Clinics of Rheumatology, Internal and Occupational Diseases, University Teaching Hospital No.3; Professor, Department of Internal Diseases, Faculty of Basic Medicine, M.V.Lomonosov Moscow State University.

Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; Leninskie gory 1, Moscow, 119991; tel.: (499) 248-53-33.

clinpharm@mtu-net.ruПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)РоссияI.M.Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Healthcare Ministry of RussiaRussian FederationМосковский государственный университет им. М.В.ЛомоносоваРоссияM.V.Lomonosov Moscow State UniversityRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет); Московский государственный университет им. М.В.ЛомоносоваРоссияI.M.Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Healthcare Ministry of Russia; M.V.Lomonosov Moscow State UniversityRussian Federation2019220420192918793Copyright © Бровко М.Ю., Акулкина Л.А., Шоломова В.И., Французевич Л., Тертычный А.С., Янакаева А.Ш., Коновалов Д.В., Гришковец А.И., Моисеев С.В., 20192019Бровко М.Ю., Акулкина Л.А., Шоломова В.И., Французевич Л., Тертычный А.С., Янакаева А.Ш., Коновалов Д.В., Гришковец А.И., Моисеев С.В.Brovko M.Y., Akulkina L.A., Sholomova V.I., Frantsuzevich L., Tertychnyy A.S., Yanakaeva A.S., Konovalov D.V., Grishkovets A.I., Moiseev S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1112

Среди всех IgG4-ассоциированных заболеваний (IgG4-АЗ) легочные поражения являются наименее изученными практическими врачами. В обзоре изложен современный взгляд на проблему IgG4-АЗ, в т. ч. с поражением легких. Подробно изложена современная классификация вариантов легочной патологии, а также диагностические критерии, включающие рентгенологические, серологические и морфологические параметры; рассмотрены подходы к лечению IgG4-АЗ легких. Приводятся 2 собственных клинических наблюдения IgG4-АЗ с поражением легких (организующаяся пневмония), слезных желез (дакриоаденит), почек (тубулоинтерстициальный нефрит), органа зрения (иридоциклит) и слюнных желез (сиалоаденит). Продемонстрированы хорошие результаты иммуносупрессивной терапии, проведенной в обоих случаях.

Lung involvement in IgG-related diseases is poorly investigated. The current approach to IgG-related diseases including IgG-related lung disease was discussed in the article. The authors described recent classification and diagnostic criteria of IgG4-related lung disease, including radiological, serological and morphological parameters, and therapeutic approaches. Two clinical cases of IgG4-related disease with involvement of the lungs (organizing pneumonia), lacrimal glands (dacryoadenitis), kidneys (tubulointerstitial nephritis), eyes (iridocyclitis), and salivary glands (sialadenitis) were described in the article. Immunosuppressive therapy was successful in both cases. 

иммуноглобулин G4иммуноглобулин G4-ассоциированное заболевание легкихорганизующаяся пневмонияплевритсториформный фиброзсториформный склерозпсевдоопухоль легкоготубулоинтерстициальный нефритиридоциклитдакриоаденитсиалоаденитImmunoglobulin G4IgG4Immunoglobulin(Ig)G4-related lung diseaseorganizing pneumoniapleuritisstoriform fibrosispseudotumourdacryoadenitistubulointerstitial nephritisiridocyclitissialadenitisReferencesLv X., Gao F., Liu Q. et al. Clinical and pathological characteristics of IgG4-related interstitial lung disease. Exp. Ther. Med. 2018; 15 (2): 1465–1473. DOI: 10.3892/etm.2017.5554.Lv X., Gao F., Liu Q. et al. Clinical and pathological characteristics of IgG4-related interstitial lung disease. Exp. Ther. Med. 2018; 15 (2): 1465–1473. DOI: 10.3892/etm.2017.5554.Чучалин А.Г. Болезни, ассоциированные с иммуноглобулином G. Терапевтический архив. 2018; 90 (3): 4–9. DOI: 10.26442/terarkh20189034-9.Chuchalin A.G. [IgG-related diseases]. Terapevticheskiy arkhiv. 2018; 90 (3): 4–9. DOI: 10.26442/terarkh20189034-9 (in Russian).Palazzo E., Palazzo C., Palazzo M. IgG4-related disease. Joint Bone Spine. 2014; 81 (1): 27–31. DOI: 10.1016/j.jbspin.2013.06.001.Palazzo E., Palazzo C., Palazzo M. IgG4-related disease. Joint Bone Spine. 2014; 81 (1): 27–31. DOI: 10.1016/j.jbspin.2013.06.001.Duvic C., Desrame J., Lévêque C., Nedelec G. Retroperitoneal fibrosis, sclerosing pancreatitis and bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia. Nephrol. Dial. Transplant. 2004; 19 (1): 2397–2399. DOI: 10.1093/ndt/gfh050.Duvic C., Desrame J., Lévêque C., Nedelec G. Retroperitoneal fibrosis, sclerosing pancreatitis and bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia. Nephrol. Dial. Transplant. 2004; 19 (1): 2397–2399. DOI: 10.1093/ndt/gfh050.Al-Mujaini A., Al-Khabori M., Shenoy K., Wali U. Immunoglobulin G4-related disease: An update. Oman Med. J. 2018; 33 (2): 97–103. DOI: 10.5001/omj.2018.20.Al-Mujaini A., Al-Khabori M., Shenoy K., Wali U. Immunoglobulin G4-related disease: An update. Oman Med. J. 2018; 33 (2): 97–103. DOI: 10.5001/omj.2018.20.Zen Y., Inoue D., Kitao A. et al. IgG4-related lung and pleural disease: A clinicopathologic study of 21 cases. Am. J. Surg. Pathol. 2009; 33 (12): 1886–1893. DOI: 10.1097/PAS.0b013e3181bd535b.Zen Y., Inoue D., Kitao A. et al. IgG4-related lung and pleural disease: A clinicopathologic study of 21 cases. Am. J. Surg. Pathol. 2009; 33 (12): 1886–1893. DOI: 10.1097/PAS.0b013e3181bd535b.Inoue D., Zen Y., Abo H. et al. Immunoglobulin G4-related lung disease: CT findings with pathologic correlations. Radiology. 2009; 251 (1): 260–270. DOI: 10.1148/radiol.2511080965.Inoue D., Zen Y., Abo H. et al. Immunoglobulin G4-related lung disease: CT findings with pathologic correlations. Radiology. 2009; 251 (1): 260–270. DOI: 10.1148/radiol.2511080965.FujinagaY., Kadoya M., Hamano H. et al. Radiologic findings of IgG4-related disease. Curr. Immunol. Rev. 2011; 7 (2): 186–203. DOI: 10.2174/157339511795194820.FujinagaY., Kadoya M., Hamano H. et al. Radiologic findings of IgG4-related disease. Curr. Immunol. Rev. 2011; 7 (2): 186–203. DOI: 10.2174/157339511795194820.Campbell S.N., Rubio E., Loschner A.L. Clinical review of pulmonary manifestations of IgG4-related disease. Ann. Am. Thorac. Soc. 2014; 11 (9): 1466–1475. DOI: 10.1513/AnnalsATS.201403-128FR.Campbell S.N., Rubio E., Loschner A.L. Clinical review of pulmonary manifestations of IgG4-related disease. Ann. Am. Thorac. Soc. 2014; 11 (9): 1466–1475. DOI: 10.1513/AnnalsATS.201403-128FR.Trampert D.C., Hubers L.M., van de Graaf S.F.J., Beuers U. On the role of IgG4 in inflammatory conditions: lessons for IgG4-related disease. Biochim. Biophys. Acta Mol. Basis Dis. 2018; 1864 (4, Pt B): 1401–1409. DOI: 10.1016/j.bbadis.2017.07.038.Trampert D.C., Hubers L.M., van de Graaf S.F.J., Beuers U. On the role of IgG4 in inflammatory conditions: lessons for IgG4-related disease. Biochim. Biophys. Acta Mol. Basis Dis. 2018; 1864 (4, Pt B): 1401–1409. DOI: 10.1016/j.bbadis.2017.07.038.Ito S., Ko S.B.H., Morioka M. et al. Three cases of bronchial asthma preceding IgG4-related autoimmune pancreatitis. Allergol. Intern. 2012; 61 (1): 171–174. DOI: 10.2332/allergolint.11-CR-0352.Ito S., Ko S.B.H., Morioka M. et al. Three cases of bronchial asthma preceding IgG4-related autoimmune pancreatitis. Allergol. Intern. 2012; 61 (1): 171–174. DOI: 10.2332/allergolint.11-CR-0352.Sekiguchi H., Horie R., Aksamit T.R. et al. Immunoglobulin G4-related disease mimicking asthma. Can. Respir. J. 2013; 20 (2): 87–89. DOI: 10.1155/2013/619453.Sekiguchi H., Horie R., Aksamit T.R. et al. Immunoglobulin G4-related disease mimicking asthma. Can. Respir. J. 2013; 20 (2): 87–89. DOI: 10.1155/2013/619453.Yamashita K., Haga H., Kobashi Y. et al. Lung involvement in IgG4-related lymphoplasmacytic vasculitis and interstitial fibrosis: Report of 3 cases and review of the literature. Am. J. Surg. Pathol. 2008; 32 (11): 1620–1626. DOI: 10.1097/PAS.0b013e318172622f.Yamashita K., Haga H., Kobashi Y. et al. Lung involvement in IgG4-related lymphoplasmacytic vasculitis and interstitial fibrosis: Report of 3 cases and review of the literature. Am. J. Surg. Pathol. 2008; 32 (11): 1620–1626. DOI: 10.1097/PAS.0b013e318172622f.Umehara H., Okazaki K., Masaki Y. et al. Comprehensive diagnostic criteria for IgG4-related disease (IgG4-RD), 2011. Mod. Rheumatol. 2012; 22 (1): 21–30. DOI: 10.1007/s10165-011-0571-z.Umehara H., Okazaki K., Masaki Y. et al. Comprehensive diagnostic criteria for IgG4-related disease (IgG4-RD), 2011. Mod. Rheumatol. 2012; 22 (1): 21–30. DOI: 10.1007/s10165-011-0571-z.Umehara H., Okazaki K., Nakamura T. et al. Current approach to the diagnosis of IgG4-related disease – Combination of comprehensive diagnostic and organ-specific criteria. Mod. Rheumatol. 2017; 27 (3): 381–391. DOI: 10.1080/14397595.2017.1290911.Umehara H., Okazaki K., Nakamura T. et al. Current approach to the diagnosis of IgG4-related disease – Combination of comprehensive diagnostic and organ-specific criteria. Mod. Rheumatol. 2017; 27 (3): 381–391. DOI: 10.1080/14397595.2017.1290911.Lin W., Zhang P., Chen H. et al. Circulating plasmablasts/plasma cells: a potential biomarker for IgG4-related disease. Arthritis Res. Ther. 2017; 19 (1): 25.Lin W., Zhang P., Chen H. et al. Circulating plasmablasts/plasma cells: a potential biomarker for IgG4-related disease. Arthritis Res. Ther. 2017; 19 (1): 25.Khosroshahi A., Wallace Z.S., Crowe J.L. et al. International Consensus Guidance Statement on the Management and Treatment of IgG4-Related Disease. Arthrit. Rheumatol. 2015; 67 (7): 1688–1699. DOI: 10.1002/art.39132.Khosroshahi A., Wallace Z.S., Crowe J.L. et al. International Consensus Guidance Statement on the Management and Treatment of IgG4-Related Disease. Arthrit. Rheumatol. 2015; 67 (7): 1688–1699. DOI: 10.1002/art.39132.Сокол Е.В., Васильев В.И. Лечение IgG4-связанного заболевания. Научно-практическая ревматология. 2016; 54 (3): 352–360.Sokol E.V., Vasil'ev V.I. [Treatment of IgG4-related disease]. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2016; 54 (3): 352–360 (in Russian).Crescioli S., Correa I., Karagiannis P. et al. IgG4 characteristics and functions in cancer immunity. Curr. Allergy Asthma Rep. 2016; 16: 7. DOI: 10.1007/s11882-015-0580-7.Crescioli S., Correa I., Karagiannis P. et al. IgG4 characteristics and functions in cancer immunity. Curr. Allergy Asthma Rep. 2016; 16: 7. DOI: 10.1007/s11882-015-0580-7.Василенко В.В., Виноградов Д.Л., Бурлакова А.С. IGG4-сопряженная патология: состояние проблемы. Архивъ внутренней медицины. 2017; 7 (2): 95–106. DOI: 10.20514/2226-6704-2017-7-2-95-106.Vasilenko V.V., Vinogradov D.L., Burlakova A.S. [IgG4-related disease: state-of-art]. Arkhiv vnutrenney meditsiny. 2017; 7 (2): 95–106. DOI: 10.20514/2226-6704-2017-7-2-95-106 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.