pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2019-29-1-62-69pulmo-1110Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESФункция внешнего дыхания у спортсменов, занимающихся лыжными гонками и конькобежным спортомLung function in athletes involved in skiing and speed skatingЧернякА. В.ChernyakA. V.

Черняк Александр Владимирович – кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией функциональных и ультразвуковых методов исследования НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России, врач функциональной диагностики отделения функциональной и ультразвуковой диагностики ГКБ имени Д.Д.Плетнева Департамента здравоохранения города Москвы.

115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; 105077, Москва, ул. 11-я Парковая, 32; тел.: (495) 465-53-84.

SPIN-код: 9328-6440

Alexander V. Chernyak - Candidate of Medicine, Head of Laboratory of Functional and Ultra-sound Investigations; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia; functional diagnostic medicine practitioner, Department of functional and ultrasound diagnostics, D.D.Pletnev City Teaching Hospital, Moscow Healthcare Department.

Orekhovyy bul'var 28, Moscow, 115682; ul. Odinnadtsataya Parkovaya 32, Moscow, 105077; tel.: (495) 465-53-84.

SPIN: 9328-6440

achi2000@mail.ruНеклюдоваГ. В.NeklyudovaG. V.

Неклюдова Галина Васильевна – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России, доцент кафедры пульмонологии лечебного факультета Первого МГМУ имени И.М.Сеченова МЗ РФ.

115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; тел.: (495) 465-53-84.

SPIN-код: 8956-9125

Galina V. Neklyudova - Doctor of Medicine, Associate Professor, Department of Pulmonology, I.M.Sechenov First Moscow State Medical University, Healthcare Ministry of Russia (Sechenov University); Leading Researcher, Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia.

Orekhovyy bul'var 28, Moscow, 115682; Trubetskaya ul. 8, build. 2, Moscow, 119991; tel.: (495) 465-53-84.

SPIN: 8956-9125

nekludova_gala@mail.ruНауменкоЖ. К.NaumenkoZh. K.

Науменко Жанна Константиновна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России, врач функциональной диагностики отделения функциональной и ультразвуковой диагностики ГКБ имени Д.Д.Плетнева Департамента здравоохранения города Москвы.

115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; 105077, Москва, ул. 11-я Парковая, 32; тел.: (495) 465-53-84.

SPIN-код: 7191-1758

Zhanna K. Naumenko - Candidate of Medicine, Senior Researcher at Laboratory of Functional and Ultra-sound Investigations; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia; functional diagnostic medicine practitioner, Department of functional and ultrasound diagnostics, D.D.Pletnev City Teaching Hospital, Moscow Healthcare Department.

Orekhovyy bul'var 28, Moscow, 115682; ul. Odinnadtsataya Parkovaya 32, Moscow, 105077; tel.: (495) 465-53-84.

SPIN: 7191-1758

naumenko_janna@mail.ruПашковаТ. Л.PashkovaT. L.

Пашкова Татьяна Леонидовна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России.

115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; тел: (495) 465-53-84.

Tat'yana L. Pashkova - Candidate of Medicine, Senior Researcher at Laboratory of Functional and Ultra-sound Investigations; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia.

Orekhovyy bul'var 28, Moscow, 115682; tel.: (495) 465-53-84.

tanya.pashkova.33@mail.ruНаучно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнева Департамента здравоохранения города МосквыРоссияFederal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia; D.D.Pletnev City Teaching Hospital, Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationНаучно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia; I.M.Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Healthcare Ministry of RussiaRussian FederationНаучно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентстваРоссияFederal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of RussiaRussian Federation2019220420192916269Copyright © Черняк А.В., Неклюдова Г.В., Науменко Ж.К., Пашкова Т.Л., 20192019Черняк А.В., Неклюдова Г.В., Науменко Ж.К., Пашкова Т.Л.Chernyak A.V., Neklyudova G.V., Naumenko Z.K., Pashkova T.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1110

Целью работы явилась комплексная оценка функции внешнего дыхания (ФВД) с помощью спирометрии, бодиплетизмографии и диффузионного теста у спортсменов, занимающихся зимними циклическими видами спорта. Материалы и методы. Обследованы спортсмены (n = 50: 24 мужчины, 26 женщин; средний возраст – 24,7 ± 3,8 года (от 17 до 33 лет)), занимающиеся зимними видами спорта – лыжными гонками (n = 30) и конькобежным спортом (n = 20). Контрольную группу, сопоставимую по возрасту и полу, составили студенты и ординаторы медицинских институтов. Результаты. Показатели ФВД у спортсменов-лыжников и конькобежцев были достоверно выше таковых в контрольной группе и должных значений, рассчитанных в соответствии с уравнениями Европейского объединения угля и стали (European Coal and Steel Community, 1993). Между возрастом спортсмена и показателями ФВД достоверных корреляционных связей не выявлено. Установлены достоверные ранговые корреляции между спортивной квалификацией и объемом легких в общей группе спортсменов. Заключение. Показано, что у спортсменов, занимающихся зимними видами спорта, направленными на развитие выносливости, – лыжных гонщиков и конькобежцев – показатели ФВД выше значений в общей популяции. Применение стандартного подхода для интерпретации результатов исследования ФВД, основанного на сравнении полученных данных с должными значениями, может привести к ошибочным заключениям о наличии или отсутствии нарушений ФВД и ошибочной классификации степени тяжести выявленных нарушений.

 

The aim of this study was to analyze lung function in athletes involved in endurance winter sports. Methods. Lung function was measured in 50 athletes including 30 skiers and 20 speed-skaters (24 men and 26 women aged 17 to 33 years; average age, 24.7 ± 3.8 years) using spirometry, body plethysmography and diffusion test. A control age- and sex-matched group consisted of medical students and junior physicians. Results. Lung function in athletes, both skiers and skaters, was significantly higher compared to that of the control group and to reference values (ECSC, 1993). The lung function was not related to the athletes' age. In the total group, the athletes' performance was significantly related to lung volume values (rank correlation). Conclusion. Thus, lung function of the athletes involved in winter sports, such as skiing and speed skating, and focused to building the physical endurance, is higher than in general population. The standard approach to interpretation of pulmonary function test results is based on a comparison of actual and reference values. This can lead to misdiagnosis of lung function impairments.

функция внешнего дыханияспирометриябодиплетизмографиялыжные гонкиконькобежный спортциклические виды спортаlung functionspirometrybody plethysmographycross-country skiingspeed skatingphysical enduranceReferencesГриппи М.А. Патофизиология легких. Пер. с англ. под ред. Ю.В.Наточина. М.: Бином, СПб: Невский Диалект; 2000.Grippi M.A. [Pathophysiology of the Lungs]. Translated from English (ed. by Yu.V.Natochin). Moscow: Binom; St. Petersburg: Nevskiy Dialekt; 2000.Amann M. Pulmonary system limitations to endurance exercise performance in humans. Exp. Physiol. 2012; 97 (3): 311–318. DOI: 10.1113/expphysiol.2011.058800.Amann M. Pulmonary system limitations to endurance exercise performance in humans. Exp. Physiol. 2012; 97 (3): 311–318. DOI: 10.1113/expphysiol.2011.058800.Leischik R., Dworrak B. Ugly duckling or Nosferatu? Cardiac injury in endurance sport – screening recommendations. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2014; 18 (21): 3274–3290.Leischik R., Dworrak B. Ugly duckling or Nosferatu? Cardiac injury in endurance sport – screening recommendations. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2014; 18 (21): 3274–3290.Brown P.I., Venables H.K., Liu H. et al. Ventilatory muscle strength, diaphragm thickness and pulmonary function in world-class powerlifters. Eur. J. Appl. Physiol. 2013; 113 (11): 2849–2855. DOI: 10.1007/s00421-013-2726-4.Brown P.I., Venables H.K., Liu H. et al. Ventilatory muscle strength, diaphragm thickness and pulmonary function in world-class powerlifters. Eur. J. Appl. Physiol. 2013; 113 (11): 2849–2855. DOI: 10.1007/s00421-013-2726-4.Durmic T., Lazovic Popovic B., Zlatkovic Svenda M. et al. The training type influence on male elite athletes' ventilatory function. BMJ Open Sport Exerc. Med. 2017; 3 (1): e000240. DOI: 10.1136/bmjsem-2017-000240.Durmic T., Lazovic Popovic B., Zlatkovic Svenda M. et al. The training type influence on male elite athletes' ventilatory function. BMJ Open Sport Exerc. Med. 2017; 3 (1): e000240. DOI: 10.1136/bmjsem-2017-000240.Myrianthefs P., Grammatopoulou I., Katsoulas T., Baltopoulos G. Spirometry may underestimate airway obstruction in professional Greek athletes. Clin. Respir. J. 2014; 8 (2): 240–247. DOI: 10.1111/crj.12066.Myrianthefs P., Grammatopoulou I., Katsoulas T., Baltopoulos G. Spirometry may underestimate airway obstruction in professional Greek athletes. Clin. Respir. J. 2014; 8 (2): 240–247. DOI: 10.1111/crj.12066.Bertholon J.F., Carles J., Teillac A. Assessment of ventilatory performance of athletes using the maximal expiratory flow-volume curve. Int. J. Sports Med. 1986; 7 (2): 80–85. DOI: 10.1055/s-2008-1025738.Bertholon J.F., Carles J., Teillac A. Assessment of ventilatory performance of athletes using the maximal expiratory flow-volume curve. Int. J. Sports Med. 1986; 7 (2): 80–85. DOI: 10.1055/s-2008-1025738.Mazic S., Lazovic B., Djelic M. et al. Respiratory parameters in elite athletes – does sport have an influence? Rev. Port. Pneumol. (Engl. Ed.). 2015; 21 (4): 192–197. DOI: 10.1016/j.rppnen.2014.12.003.Mazic S., Lazovic B., Djelic M. et al. Respiratory parameters in elite athletes – does sport have an influence? Rev. Port. Pneumol. (Engl. Ed.). 2015; 21 (4): 192–197. DOI: 10.1016/j.rppnen.2014.12.003.Bonini M., Silvers W. Exercise-induced bronchoconstriction: background, prevalence, and sport considerations. Immunol. Allergy Clin. North Am. 2018; 38 (2): 205–214. DOI: 10.1016/j.iac.2018.01.007.Bonini M., Silvers W. Exercise-induced bronchoconstriction: background, prevalence, and sport considerations. Immunol. Allergy Clin. North Am. 2018; 38 (2): 205–214. DOI: 10.1016/j.iac.2018.01.007.Rundell K.W., Slee J.B. Exercise and other indirect challenges to demonstrate asthma or exercise-induced bronchoconstriction in athletes. J. Allergy Clin. Immunol. 2008; 122 (2): 238–246. DOI: 10.1016/j.jaci.2008.06.014.Rundell K.W., Slee J.B. Exercise and other indirect challenges to demonstrate asthma or exercise-induced bronchoconstriction in athletes. J. Allergy Clin. Immunol. 2008; 122 (2): 238–246. DOI: 10.1016/j.jaci.2008.06.014.Fitch K. Therapeutic use exemptions (TUEs) at the Olympic Games 1992–2012. Br. J. Sports Med. 2013; 47 (13): 815–818. DOI: 10.1136/bjsports-2013-092460.Fitch K. Therapeutic use exemptions (TUEs) at the Olympic Games 1992–2012. Br. J. Sports Med. 2013; 47 (13): 815–818. DOI: 10.1136/bjsports-2013-092460.Fitch K.D. An overview of asthma and airway hyper-responsiveness in Olympic athletes. Br. J. Sports Med. 2012; 46 (6): 413–416. DOI: 10.1136/bjsports-2011-090814.Fitch K.D. An overview of asthma and airway hyper-responsiveness in Olympic athletes. Br. J. Sports Med. 2012; 46 (6): 413–416. DOI: 10.1136/bjsports-2011-090814.Rong C., Bei H., Yuzhu W., Mingwu Z. Lung function and cytokine levels in professional athletes. J. Asthma. 2008; 45 (4): 343–348. DOI: 10.1080/02770900801956371.Rong C., Bei H., Yuzhu W., Mingwu Z. Lung function and cytokine levels in professional athletes. J. Asthma. 2008; 45 (4): 343–348. DOI: 10.1080/02770900801956371.Nielsen H.B. Arterial desaturation during exercise in man: implication for O2 uptake and work capacity. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2003; 13 (6): 339–358.Nielsen H.B. Arterial desaturation during exercise in man: implication for O2 uptake and work capacity. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2003; 13 (6): 339–358.Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Чикина С.Ю. и др. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию метода спирометрии. Пульмонология. 2014; (6): 11–24. DOI: 10.18093/0869-0189-2014-0-6-11-24.Chuchalin A.G., Aisanov Z.R., Chikina S.Yu. et al. [Federal Clinical Guidelines of Russian Respiratory Society on Spirometry]. Pul'monologiya. 2014; (6): 11–24. DOI: 10.18093/0869-0189-2014-0-6-11-24 (in Russian).Miller M.R., Hankinson J., Brusasco V. et al. Standardisation of spirometry. Eur. Respir. J. 2005. 26 (2): 319–337. DOI: 10.1183/09031936.05.00034805.Miller M.R., Hankinson J., Brusasco V. et al. Standardisation of spirometry. Eur. Respir. J. 2005. 26 (2): 319–337. DOI: 10.1183/09031936.05.00034805.Wanger J., Clausen J.L., Coates A. et al. Standardisation of the measurement of lung volumes. Eur. Respir. J. 2005; 26 (3): 511–522. DOI: 10.1183/09031936.05.00035005.Wanger J., Clausen J.L., Coates A. et al. Standardisation of the measurement of lung volumes. Eur. Respir. J. 2005; 26 (3): 511–522. DOI: 10.1183/09031936.05.00035005.Macintyre N., Crapo R.O., Viegi G. et al. Standardisation of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. Eur. Respir. J. 2005; 26 (4): 720–735. DOI: 10.1183/09031936.05.00034905.Macintyre N., Crapo R.O., Viegi G. et al. Standardisation of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. Eur. Respir. J. 2005; 26 (4): 720–735. DOI: 10.1183/09031936.05.00034905.Quanjer P.H., Tammeling G.J., Cotes J.E. et al. Lung volumes and forced ventilatory flows. Eur. Respir. J. 1993; 6 (Suppl. 16): 5–40.Quanjer P.H., Tammeling G.J., Cotes J.E. et al. Lung volumes and forced ventilatory flows. Eur. Respir. J. 1993; 6 (Suppl. 16): 5–40.Durmic T., Lazovic B., Djelic M. et al. Sport-specific influences on respiratory patterns in elite athletes. J. Bras. Pneumol. 2015; 41 (6): 516–522. DOI: 10.1590/S1806-37562015000000050.Durmic T., Lazovic B., Djelic M. et al. Sport-specific influences on respiratory patterns in elite athletes. J. Bras. Pneumol. 2015; 41 (6): 516–522. DOI: 10.1590/S1806-37562015000000050.Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V. et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur. Respir. J. 2005; 26 (5): 948–968. DOI: 10.1183/09031936.05.00035205.Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V. et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur. Respir. J. 2005; 26 (5): 948–968. DOI: 10.1183/09031936.05.00035205.Quanjer P.H., Stanojevic S., Cole T.J. et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3–95-yr age range: the global lung function 2012 equations. Eur. Respir. J. 2012; 40 (6): 1324–1243. DOI: 10.1183/09031936.00080312.Quanjer P.H., Stanojevic S., Cole T.J. et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3–95-yr age range: the global lung function 2012 equations. Eur. Respir. J. 2012; 40 (6): 1324–1243. DOI: 10.1183/09031936.00080312.Han J., Dai L., Zhong N., Young D. Breathlessness or health status in chronic obstructive pulmonary disease: the impact of different definitions. COPD. 2015; 12 (2): 115–125. DOI: 10.3109/15412555.2014.974741.Han J., Dai L., Zhong N., Young D. Breathlessness or health status in chronic obstructive pulmonary disease: the impact of different definitions. COPD. 2015; 12 (2): 115–125. DOI: 10.3109/15412555.2014.974741.Wingelaar T.T., Clarijs P., van Ooij P.A. et al. Modern assessment of pulmonary function in divers cannot rely on old reference values. Diving Hyperb. Med. 2018; 48 (1): 17–22. DOI: 10.28920/dhm48.1.17-22.Wingelaar T.T., Clarijs P., van Ooij P.A. et al. Modern assessment of pulmonary function in divers cannot rely on old reference values. Diving Hyperb. Med. 2018; 48 (1): 17–22. DOI: 10.28920/dhm48.1.17-22.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.